深静脉留置导管感染的应急预案

深静脉留置导管感染的应急预案
具体实施时，局部感染表现：导管出中处红肿、疼痛、脓性分泌物。
处理：
1、擦去周围的胶布痕迹
2、开展本项工作时，插管切口及缝线处严格消毒，如有血痂用碘伏棉块湿敷半小时后剥去血痂。
3、为确保工作规范，消毒后在切口及缝线处放一注满庆大霉素的棉块或局部涂泰利必妥、环丙沙星软膏等，用无菌纱布包扎。
4、在实际执行过程中，每日按上述方法消毒处置一次。 全身感染的表现及处置表现：发热、寒战甚至发展为心内膜炎及骨髓炎。
处理：
1、留取血培养做细菌学检查。
2、依照职责分工，依据验结果给予相应的抗生素治疗。
3、开展本项工作时，如果发热、寒战不能控制，应拔掉静脉导管。
预防措施：
1、在实际执行过程中，常态化观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应，并及时处置。
2、具体实施时，活动和睡眠时避免压迫导管以防血管壁损伤。
3、在日常工作中，颈内静脉置管的就诊患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染。
4、依照职责分工，股静脉置管的患者下肢禁止弯曲 90，禁止过多起床活动，维持局部清洁干燥，防范大小便污染伤口。
5、开展本项工作时，用肝素盐水封管时，严格落实无菌操作（肝素帽一次性使用）。
6、为确保工作规范，插管部位应每日实施消毒换药，确有需要时随时更换敷料。