无肝素透析发生凝血的应急预案

无肝素透析发生凝血的应急预案
1、在实际执行过程中，当无肝素透析静脉压逐渐升高达 300-400mmHg,在不停血泵的性况下（防范因停血泵而造成整个体外循环凝血），立刻打开动脉管路上的补液通路回输生理盐水，然后再将动脉管路夹住停止引血。
2、具体实施时，用止血钳敲打透析器动、静脉两端，将血流逐渐降至于 100ml/min,当血液回输成功后停血泵。
3、在日常工作中，打开动脉管路，回输动脉端的血液，如果凝固，可丢弃动脉管路上的少量血液。
预防措施：
1、开展本项工作时，用肝素盐水 100mg/1000ml 循环吸附，血泵速 100ml/min,吸附 30-60min后排空肝素盐水。
2、为确保工作规范，再用生理盐水 500ml 重新预冲透析器及管路。
3、在实际执行过程中，依据凝血情况每 10-0min 一次阻断血流，用 100-200ml 生理盐水冲洗透析器及管路，冲洗量加算在超滤总量内。
4、采用高通量、高血流速透析。