透析中发生休克的应急预案

透析中发生休克的应急预案
1、具体实施时，低血压引起的休克可不必先测血压，马上回输生理盐水 200—300ml，停止超滤，使患者头低臀高位，氧气吸入，确有需要时输入高渗液体，如 50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等。
2、在日常工作中，危重症患者当 SaO2<90%,HR 减慢或严重心律失常如频发室早等马上回血停止透析,依据休克的程度及发生的原因，采用相应的措施，如气管插管、心肺复苏、开放静脉等。
预防措施：
1、开展本项工作时，依据血容量的监测确定干体重，超滤总量<体重的 6 % - 7 %。
2、为确保工作规范，妥善完成宣传工作,透析间体重增长<1KG/日。
3、在实际执行过程中，透析前依据个体差异停用降压药物，透析后期限制进食量。
4、具体实施时，强化营养，改善贫血，确有需要时输血、白蛋白或血浆。
5、在日常工作中，危重症就诊患者开展心电 SaO2 监测,备除颤嚣、抢救药等。
6、严格掌握透析适应症。