药物过敏应急预案及处置措施
药物过敏应急预案及处置措施 一、预防措施 1、为确保工作规范，使用任何需要做过敏试验的药物或开展过敏试验前，询问过敏史。 2、在实际执行过程中，正确实施药物过敏试验，并及时登记结果。 3、具体实施时，过敏试验结果阳性时，及时在患者的病例夹、三测单上注明过敏药物名称，并在患者床头给予阳性标识以警示。 4、在日常工作中，停
药物过敏应急预案及处置措施
一、预防措施
1、为确保工作规范，使用任何需要做过敏试验的药物或开展过敏试验前，询问过敏史。
2、在实际执行过程中，正确实施药物过敏试验，并及时登记结果。
3、具体实施时，过敏试验结果阳性时，及时在患者的病例夹、三测单上注明过敏药物名称，并在患者床头给予阳性标识以警示。
4、在日常工作中，停用任何使用的需要做过敏试验的药物超过 24 小时，如需重新使用，须重新做过敏试验。
5、依照职责分工，抗生素做到现配现用，治疗室长期备好装有肾上腺素、地塞米松、砂轮、注射器和无菌纱布的抢救盒。
6、严格落实三查七对制度。
7、为确保工作规范，开展过敏试验或输注抗生素时，携带备好的抢救盒。
8、在实际执行过程中，在过敏试验及使用抗生素过程中，严密观察过敏反应的临床表现，有无 皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降 等，以便及时处置。
二、应急处理措施
1、在日常工作中，马上停用致敏药物，并通知医师。视过敏反应类型不同给予不同的处置。
2、依照职责分工，如果患者发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现，无过敏性休克等表现，遵医嘱给予抗过敏治疗，并继续观察病情动态变化。
3、开展本项工作时，如果病患出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现，就地抢救。平卧、保暖、吸氧。
为确保工作规范，（1）马上皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5～1mg，患儿酌减。
在实际执行过程中，（2）速建立静脉通路、如症状不缓解，可每 20-30 分钟皮下静脉注射肾上腺素 0.5mg，直至脱离危险。同时，给予地塞米松 0.5mg 静脉注射，或用氧化可的松加入 5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。
具体实施时，（3）抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素 25-50mg 肌内注射。
在日常工作中，（4）如果经以上措施，病情状况不好转，血压不回升时，需要补充血容量，或考虑用升压药。
依照职责分工，（5）呼吸受到抑制时，遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明，确有需要时给予气管插管或气管切开。
开展本项工作时，（6）心搏骤停时，马上给予心内注射肾上腺素，人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。
为确保工作规范，（7）密切观察生命体征、神志、尿量等变化，并妥善完成记录。
一、预防措施
1、为确保工作规范，使用任何需要做过敏试验的药物或开展过敏试验前，询问过敏史。
2、在实际执行过程中，正确实施药物过敏试验，并及时登记结果。
3、具体实施时，过敏试验结果阳性时，及时在患者的病例夹、三测单上注明过敏药物名称，并在患者床头给予阳性标识以警示。
4、在日常工作中，停用任何使用的需要做过敏试验的药物超过 24 小时，如需重新使用，须重新做过敏试验。
5、依照职责分工，抗生素做到现配现用，治疗室长期备好装有肾上腺素、地塞米松、砂轮、注射器和无菌纱布的抢救盒。
6、严格落实三查七对制度。
7、为确保工作规范，开展过敏试验或输注抗生素时，携带备好的抢救盒。
8、在实际执行过程中，在过敏试验及使用抗生素过程中，严密观察过敏反应的临床表现，有无 皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降 等，以便及时处置。
二、应急处理措施
1、在日常工作中，马上停用致敏药物，并通知医师。视过敏反应类型不同给予不同的处置。
2、依照职责分工，如果患者发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表现，无过敏性休克等表现，遵医嘱给予抗过敏治疗，并继续观察病情动态变化。
3、开展本项工作时，如果病患出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现，就地抢救。平卧、保暖、吸氧。
为确保工作规范，（1）马上皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5～1mg，患儿酌减。
在实际执行过程中，（2）速建立静脉通路、如症状不缓解，可每 20-30 分钟皮下静脉注射肾上腺素 0.5mg，直至脱离危险。同时，给予地塞米松 0.5mg 静脉注射，或用氧化可的松加入 5%-10%葡萄糖液中静脉滴注。
具体实施时，（3）抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素 25-50mg 肌内注射。
在日常工作中，（4）如果经以上措施，病情状况不好转，血压不回升时，需要补充血容量，或考虑用升压药。
依照职责分工，（5）呼吸受到抑制时，遵医嘱应用呼吸兴奋剂如可拉明，确有需要时给予气管插管或气管切开。
开展本项工作时，（6）心搏骤停时，马上给予心内注射肾上腺素，人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。
为确保工作规范，（7）密切观察生命体征、神志、尿量等变化，并妥善完成记录。