手术室防火培训和发生火灾应急预案
手术室防火培训和发生火灾应急预案 （一）具体实施时，遵守医疗机构的火灾应急预案。 （二）在日常工作中，建立部门火灾现场指挥小组：总指挥为手术室护理负责人、麻醉科室负责人，成员包括麻醉师、手术医师、手术室护理人员、工人等。 （三）手术室内消防设施： 1.灭火器共 3 个。 1.为确保工作规范，1 使用方法：操作相关人员站
手术室防火培训和发生火灾应急预案
（一）具体实施时，遵守医疗机构的火灾应急预案。
（二）在日常工作中，建立部门火灾现场指挥小组：总指挥为手术室护理负责人、麻醉科室负责人，成员包括麻醉师、手术医师、手术室护理人员、工人等。
（三）手术室内消防设施：
1.灭火器共 3 个。
1.为确保工作规范，1 使用方法：操作相关人员站在火源风头上，拨掉灭火器上保险栓（手柄上的拉环），枪头对准火源根部，用力按下手柄，压杆就使密封阀开启，喷嘴内射出甲烷压住火势。
1.在实际执行过程中，2 注意事项：使用时应垂直操作，背向风口。绿色为正常，红色为下限，黄色为超压。
2.具体实施时，消火栓（水管）1 处，在手术室内外走道处。
在日常工作中，消火栓使用方法：通常由专业人员使用。
3.依照职责分工，消防安全通道 2 处：手术室非限制区域 2 处。
4.开展本项工作时，手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。
（四） 为确保工作规范，任何时候在手术室发生火灾，应遵循 R.A.C.E 原则。
（五） 在实际执行过程中，救援（Rescue)：组织患者及时离开火灾现场；针对手术患者，应用抬、背、抱、平车等方式转移。确有需要时关闭设备电源开关，搬离设备，按贵重设备先转运的方法安序搬运。
（六） 具体实施时，报警（Alarm)：利用就近电话或消防手报按钮，迅速向安全保卫管理部门、消防控制中心 119 台报警，报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知邻近部门和相关手术科室，随时准备接收病患。
（七） 在日常工作中，马上向安全保卫管理部门、综合行政管理部门、分管副院长报告，并派人在路口接应或引导消防人员进入火场。
（八） 依照职责分工，限制（Confine)：关上门窗，防范火势蔓延。关闭氧气等易燃易气体，停止使用并关闭吸入性麻醉气体。
（九） 开展本项工作时，灭火或疏散（Evacuate):如果火势不大，用灭火器开展灭火；如果火势太猛，按疏散计划，及时让就诊患者和其他人员撤离现场。疏散方法：水平疏散：将就诊患者转移到同一层面其他安全地方；垂直疏散：将就诊患者安置在起火楼层的第五 层以下的楼尽；向外疏散：将就诊患者转移到本大楼以外的其它地方。
（十） 在发生火灾时各成员职责
1.在实际执行过程中，首先发现火源的相关人员，马上用灭火器灭火，同时通知护理负责人、麻醉科室负责人或领班护理人员。
2.麻醉科主任、手术室护士长职责
2.在日常工作中，1 立即开展救援工作的人员分工。
2.依照职责分工，2 马上向安全保卫管理部门、综合行政管理部门、分管负责人报告。
2.3 指挥并协调重患者疏散。
2.为确保工作规范，4 巡视有无遗留病患，配合病患疏散。
3.领班护士职责：
3.具体实施时，1 报警，与消防控制中心维持联络。
3.2 指引消防通道。
3.依照职责分工，3 传达消防控制中心指挥人的意图给现场人员。
3.开展本项工作时，4 电话通知相邻楼层关上防火门，随时准备疏散病患。
3.为确保工作规范，5 通知各病区马上携带轮椅、平车赶到手术室疏散患者。
3.在实际执行过程中，6 指挥患者有秩序从走廊进入消防通道疏散。
4.麻醉师：
4.1 马上关闭氧气。
4.依照职责分工，2 停止使用吸入性麻醉气体，马上脱开麻醉机，连接简易呼吸囊开展人工呼吸。
4.开展本项工作时，3 在挤压过程中，严密观察患者状态及病情动态变化，如实记录，并承担患者病历、麻醉手术记录的转移与妥善保管。
5.护士职责：
5.在实际执行过程中，1 维持镇静、稳定就诊患者的情绪。
5.具体实施时，2 依据疏散患者处置程序，妥善完成手术患者伤口的保护。
5.在日常工作中，3 听从指挥，有秩序地转移手术病患。
5.依照职责分工，4 妥善完成手术记录及病历的转移与妥善保管。
6.开展本项工作时，其他人员：麻醉师、手术医师：评估患者、依据转移的优先顺序以及具体患者的转移方式和转移地，配合患者的疏散，并承担疏散过程中患者的病情状况、伤口、引流管的处置。
（十一）手术室/麻醉科常规消防注意事项：
1.麻醉科室负责人/护理负责人
1.具体实施时，1 按期检查并确保楼层内消防通道通畅。
1.在日常工作中，2 工作区域须具备有应急照明灯/电筒，确保充电充足。科室备有 2 只应急灯（在辅料间），2 只手电筒（在急救车内）。
1.依照职责分工，3 确保科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
1.开展本项工作时，4 按期学习医疗机构及楼层消防预案，并开展演习。
1.为确保工作规范，5 作为医疗机构义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
2.麻醉科医师
2.具体实施时，1 熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
2.2 维持消防通道通畅。
2.依照职责分工，3 按期学习医疗机构及楼层消防预案，并开展演习。
2.开展本项工作时，4 管理好麻醉科区域内使用的仪器设备，有损坏及时报修。
2.为确保工作规范，5 确保每台麻醉机具备简易呼吸囊。
2.在实际执行过程中，6 使用血管活性药物的微泵须有蓄电池。
2.具体实施时，7 作为医疗机构义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
3.手术室护理人员
3.依照职责分工，1 各班交接时检查并确保楼层内消防通道通畅。
3.开展本项工作时，2 按制度管理好易燃易爆危险物品。
3.为确保工作规范，3 保护好消防设施，发现问题及时报护理负责人、安全保卫管理部门。
3.在实际执行过程中，4 在手术室内禁止使用明火。慎用各类电热设备。
3.具体实施时，5 管理好设备，发现损坏及时报修。
3.在日常工作中，6 按期学习医疗机构及楼层消防预案，并开展演习
3.依照职责分工，7 作为医疗机构义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
（十二）开展本项工作时，手术室区域易燃易爆危险物品的管理 1.易燃易爆（如氧气、CO2、氮气），悬挂醒目的四防标志（防火、防油、防震、防水）。
2.为确保工作规范，每位员人须明确在工作区域放置的危险材料。
3.在实际执行过程中，受损的电子器材，插座或外露电线及时维修。
4.具体实施时，用酒精开展皮肤消毒时，注意不能过湿，防范使用电刀时起火。
（十三）逃离火灾的注意事项
1.依照职责分工，站立需靠近地面，在烟、气雾多时，用面罩或湿毛巾遮盖口鼻呼吸，身体尽量贴近地面，匍匐向前，冲出火场。
2.不能乘坐电梯。
（一）具体实施时，遵守医疗机构的火灾应急预案。
（二）在日常工作中，建立部门火灾现场指挥小组：总指挥为手术室护理负责人、麻醉科室负责人，成员包括麻醉师、手术医师、手术室护理人员、工人等。
（三）手术室内消防设施：
1.灭火器共 3 个。
1.为确保工作规范，1 使用方法：操作相关人员站在火源风头上，拨掉灭火器上保险栓（手柄上的拉环），枪头对准火源根部，用力按下手柄，压杆就使密封阀开启，喷嘴内射出甲烷压住火势。
1.在实际执行过程中，2 注意事项：使用时应垂直操作，背向风口。绿色为正常，红色为下限，黄色为超压。
2.具体实施时，消火栓（水管）1 处，在手术室内外走道处。
在日常工作中，消火栓使用方法：通常由专业人员使用。
3.依照职责分工，消防安全通道 2 处：手术室非限制区域 2 处。
4.开展本项工作时，手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。
（四） 为确保工作规范，任何时候在手术室发生火灾，应遵循 R.A.C.E 原则。
（五） 在实际执行过程中，救援（Rescue)：组织患者及时离开火灾现场；针对手术患者，应用抬、背、抱、平车等方式转移。确有需要时关闭设备电源开关，搬离设备，按贵重设备先转运的方法安序搬运。
（六） 具体实施时，报警（Alarm)：利用就近电话或消防手报按钮，迅速向安全保卫管理部门、消防控制中心 119 台报警，报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知邻近部门和相关手术科室，随时准备接收病患。
（七） 在日常工作中，马上向安全保卫管理部门、综合行政管理部门、分管副院长报告，并派人在路口接应或引导消防人员进入火场。
（八） 依照职责分工，限制（Confine)：关上门窗，防范火势蔓延。关闭氧气等易燃易气体，停止使用并关闭吸入性麻醉气体。
（九） 开展本项工作时，灭火或疏散（Evacuate):如果火势不大，用灭火器开展灭火；如果火势太猛，按疏散计划，及时让就诊患者和其他人员撤离现场。疏散方法：水平疏散：将就诊患者转移到同一层面其他安全地方；垂直疏散：将就诊患者安置在起火楼层的第五 层以下的楼尽；向外疏散：将就诊患者转移到本大楼以外的其它地方。
（十） 在发生火灾时各成员职责
1.在实际执行过程中，首先发现火源的相关人员，马上用灭火器灭火，同时通知护理负责人、麻醉科室负责人或领班护理人员。
2.麻醉科主任、手术室护士长职责
2.在日常工作中，1 立即开展救援工作的人员分工。
2.依照职责分工，2 马上向安全保卫管理部门、综合行政管理部门、分管负责人报告。
2.3 指挥并协调重患者疏散。
2.为确保工作规范，4 巡视有无遗留病患，配合病患疏散。
3.领班护士职责：
3.具体实施时，1 报警，与消防控制中心维持联络。
3.2 指引消防通道。
3.依照职责分工，3 传达消防控制中心指挥人的意图给现场人员。
3.开展本项工作时，4 电话通知相邻楼层关上防火门，随时准备疏散病患。
3.为确保工作规范，5 通知各病区马上携带轮椅、平车赶到手术室疏散患者。
3.在实际执行过程中，6 指挥患者有秩序从走廊进入消防通道疏散。
4.麻醉师：
4.1 马上关闭氧气。
4.依照职责分工，2 停止使用吸入性麻醉气体，马上脱开麻醉机，连接简易呼吸囊开展人工呼吸。
4.开展本项工作时，3 在挤压过程中，严密观察患者状态及病情动态变化，如实记录，并承担患者病历、麻醉手术记录的转移与妥善保管。
5.护士职责：
5.在实际执行过程中，1 维持镇静、稳定就诊患者的情绪。
5.具体实施时，2 依据疏散患者处置程序，妥善完成手术患者伤口的保护。
5.在日常工作中，3 听从指挥，有秩序地转移手术病患。
5.依照职责分工，4 妥善完成手术记录及病历的转移与妥善保管。
6.开展本项工作时，其他人员：麻醉师、手术医师：评估患者、依据转移的优先顺序以及具体患者的转移方式和转移地，配合患者的疏散，并承担疏散过程中患者的病情状况、伤口、引流管的处置。
（十一）手术室/麻醉科常规消防注意事项：
1.麻醉科室负责人/护理负责人
1.具体实施时，1 按期检查并确保楼层内消防通道通畅。
1.在日常工作中，2 工作区域须具备有应急照明灯/电筒，确保充电充足。科室备有 2 只应急灯（在辅料间），2 只手电筒（在急救车内）。
1.依照职责分工，3 确保科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
1.开展本项工作时，4 按期学习医疗机构及楼层消防预案，并开展演习。
1.为确保工作规范，5 作为医疗机构义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
2.麻醉科医师
2.具体实施时，1 熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
2.2 维持消防通道通畅。
2.依照职责分工，3 按期学习医疗机构及楼层消防预案，并开展演习。
2.开展本项工作时，4 管理好麻醉科区域内使用的仪器设备，有损坏及时报修。
2.为确保工作规范，5 确保每台麻醉机具备简易呼吸囊。
2.在实际执行过程中，6 使用血管活性药物的微泵须有蓄电池。
2.具体实施时，7 作为医疗机构义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
3.手术室护理人员
3.依照职责分工，1 各班交接时检查并确保楼层内消防通道通畅。
3.开展本项工作时，2 按制度管理好易燃易爆危险物品。
3.为确保工作规范，3 保护好消防设施，发现问题及时报护理负责人、安全保卫管理部门。
3.在实际执行过程中，4 在手术室内禁止使用明火。慎用各类电热设备。
3.具体实施时，5 管理好设备，发现损坏及时报修。
3.在日常工作中，6 按期学习医疗机构及楼层消防预案，并开展演习
3.依照职责分工，7 作为医疗机构义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
（十二）开展本项工作时，手术室区域易燃易爆危险物品的管理 1.易燃易爆（如氧气、CO2、氮气），悬挂醒目的四防标志（防火、防油、防震、防水）。
2.为确保工作规范，每位员人须明确在工作区域放置的危险材料。
3.在实际执行过程中，受损的电子器材，插座或外露电线及时维修。
4.具体实施时，用酒精开展皮肤消毒时，注意不能过湿，防范使用电刀时起火。
（十三）逃离火灾的注意事项
1.依照职责分工，站立需靠近地面，在烟、气雾多时，用面罩或湿毛巾遮盖口鼻呼吸，身体尽量贴近地面，匍匐向前，冲出火场。
2.不能乘坐电梯。