动、静脉置管脱出的应急预案及处置措施

动、静脉置管脱出的应急预案及处置措施
一、预防措施
1、在实际执行过程中，动、静脉置管前，应评估置管部位，尽量避免在关节处穿刺，酌情使用夹板或约束带。
2、具体实施时，妥善固定置管，使用缝线固定穿刺针蝶翼，外加透明敷料固定。
3、在日常工作中，无延长管的置管尽量避免用直接三通管，可使用螺口延长管后再接三通管。
4、依照职责分工，需使用三通管者，务必紧锁三通管锁扣，防范脱落。
5、开展本项工作时，指导就诊患者正确摆放体位，翻身、过床等操作时动作应轻柔。
6、为确保工作规范，对小儿、有精神症状、意识障碍的患者使用约束带约束双手，以防范自行拽管。
7、在实际执行过程中，注意观察穿刺部位，及早发现置管移位。
8、具体实施时，有条件者，应严密监测动脉波型及数据变化，及早发现置管脱出。
二、应急处理措施
1、依照职责分工，一旦发现置管脱出血管外，马上拔出。
2、开展本项工作时，按压穿刺部位，防范出血、动脉置管脱出者，宜加压包扎穿刺部位 15—20 分钟，观察局部无渗血、血肿后松解。
3、确有需要时重新置管。
4、整理床单位，安抚患者。
5、妥善完成记录。