检查、检验结果互认制度
检查、检验结果互认制度 为解决人民群众关心的看病难、看病贵问题，控制不必要的重复检查，减轻病人经济负担，本着尊重医学科学，维护医患双方合法权益，保障医疗服务质量和安全的原则，特制定本制度。 （一）互认范围 本市、本区域内从事疾病诊断、治疗活动的三级医院之间医学检查、检验结果互认；本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认
检查、检验结果互认制度
为解决人民群众关心的看病难、看病贵问题，控制不必要的重复检查，减轻病人经济负担，本着尊重医学科学，维护医患双方合法权益，保障医疗服务质量和安全的原则，特制定本制度。
（一）互认范围
本市、本区域内从事疾病诊断、治疗活动的三级医院之间医学检查、检验结果互认；本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认。
检查结果互认适用于在有效时限内出于同一目的检查，原检查结果、图像所示与临床症状相符，可满足临床疾病诊治的需要。
（二）互认项目
1.临床检验
（1）临床生化项目(14项）：血糖（Glu),尿素（Urea),尿酸（UA)，肌酐(Crea)，总蛋白(TP)，白蛋白(Alb)，胆固醇(TC)，甘油三酯(TG)，丙氨酸氨基转移酶(ALT)，天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，肌酸激酶(CK)，乳酸脱氢酶(LDH)，总胆红素(TBIL)，直接胆红素(DBIL)。注：以上检验项目一周内正常值可互认，异常需复查，同级医院互认。
（2）临床免疫项目：乙型肝炎表面抗原(HBsAg),需标明方法学、定量或定性注：如阴性超过窗口期（1-6月）需复查。
（3）血细胞分析（4项）：白细胞（WBC)，红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb),血小板(PLT)注：正常情形一周内互认，如遇突发感染，大出血等需复查。
2.医学影像
医学影像检查项目主要包含部分稳定性好、费用较高的项目，互认项目包含：各种影像检查报告，包含普通平片、CR、DR、CT、MRI及超声检查报告,要求图像质量达到甲级，检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求。
（三）不予互认的情况
1.因病情变化，现有检查结果难以提供参考价值的（如与疾病诊断不相符等）；
2.检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的；
3.检查项目意义重大（如手术等重大医疗措施前）等原因需重新检查的；
4.检查结果与病情明显不符的；
5.急诊、急救等抢救生命紧急状态下的；
6.患者或其亲属要求做进一步检查的；
7.因疾病转归需连续对比观察的检查项目，各医院间不能开展结果互认的；
8.临床输血前的各项检验项目，存在明显个体差异的医学检验项目的；
9.司法、伤残及病退等鉴定所需的检查项目等；
10.以上情况，经治医师可要求患者重新检查，但应向患者说明，并在病历中注明复查原因。
（四）互认要求
1.临床医生在诊治过程中，结合患者临床表现，对患者提供的有参考价值的检查报告应予以认可，认可的检查报告单（原件或盖有报告单发出医疗机构印章的复印件）归入病历存档备查。对患方要求复查的项目，在病历中予以记载，特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。
2.临床医生对患方提供的有参考价值的医学影像资料，如需要进一步确认的，以会诊的形式由本院医学影像部门负责确认。医学影像部门对患方提供的质量合格的医学影像资料开展确认，并且出具会诊意见。
为解决人民群众关心的看病难、看病贵问题，控制不必要的重复检查，减轻病人经济负担，本着尊重医学科学，维护医患双方合法权益，保障医疗服务质量和安全的原则，特制定本制度。
（一）互认范围
本市、本区域内从事疾病诊断、治疗活动的三级医院之间医学检查、检验结果互认；本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认。
检查结果互认适用于在有效时限内出于同一目的检查，原检查结果、图像所示与临床症状相符，可满足临床疾病诊治的需要。
（二）互认项目
1.临床检验
（1）临床生化项目(14项）：血糖（Glu),尿素（Urea),尿酸（UA)，肌酐(Crea)，总蛋白(TP)，白蛋白(Alb)，胆固醇(TC)，甘油三酯(TG)，丙氨酸氨基转移酶(ALT)，天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，肌酸激酶(CK)，乳酸脱氢酶(LDH)，总胆红素(TBIL)，直接胆红素(DBIL)。注：以上检验项目一周内正常值可互认，异常需复查，同级医院互认。
（2）临床免疫项目：乙型肝炎表面抗原(HBsAg),需标明方法学、定量或定性注：如阴性超过窗口期（1-6月）需复查。
（3）血细胞分析（4项）：白细胞（WBC)，红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb),血小板(PLT)注：正常情形一周内互认，如遇突发感染，大出血等需复查。
2.医学影像
医学影像检查项目主要包含部分稳定性好、费用较高的项目，互认项目包含：各种影像检查报告，包含普通平片、CR、DR、CT、MRI及超声检查报告,要求图像质量达到甲级，检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、质量可靠、达到诊断要求。
（三）不予互认的情况
1.因病情变化，现有检查结果难以提供参考价值的（如与疾病诊断不相符等）；
2.检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的；
3.检查项目意义重大（如手术等重大医疗措施前）等原因需重新检查的；
4.检查结果与病情明显不符的；
5.急诊、急救等抢救生命紧急状态下的；
6.患者或其亲属要求做进一步检查的；
7.因疾病转归需连续对比观察的检查项目，各医院间不能开展结果互认的；
8.临床输血前的各项检验项目，存在明显个体差异的医学检验项目的；
9.司法、伤残及病退等鉴定所需的检查项目等；
10.以上情况，经治医师可要求患者重新检查，但应向患者说明，并在病历中注明复查原因。
（四）互认要求
1.临床医生在诊治过程中，结合患者临床表现，对患者提供的有参考价值的检查报告应予以认可，认可的检查报告单（原件或盖有报告单发出医疗机构印章的复印件）归入病历存档备查。对患方要求复查的项目，在病历中予以记载，特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。
2.临床医生对患方提供的有参考价值的医学影像资料，如需要进一步确认的，以会诊的形式由本院医学影像部门负责确认。医学影像部门对患方提供的质量合格的医学影像资料开展确认，并且出具会诊意见。