预检分诊制度
预检分诊制度 (一)预检分诊按“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。 (二)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处置”原则对病员开展分诊并按要求及时向科主任、医教部或院值班汇报。 (三)本院不具备传染病救治能力,遇发热
预检分诊制度
(一)预检分诊按“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。
(二)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处置”原则对病员开展分诊并按要求及时向科主任、医教部或院值班汇报。
(三)本院不具备传染病救治能力,遇发热病人就诊,将病人分诊至发热、腹泻门诊就诊。
(四)对成批伤、病员抢救中,医师、护士和职能部门协同做好伤病员的物品、证件清理及相应登记工作。
(五)严格执行抢救制度,对危重病人或成批伤员抢救,在仔细做好分诊工作的同时,要迅速将情形报告科室负责人,科室负责人上报医教部或院值班,积极协调抢救工作。
(六)预检中对情形把握不准或有困难时,应按要求及时报告护士长或请相关医生一同解决,确保救治工作按要求及时、准确无误。
(七)对疑有涉及刑事、民事纠纷的伤病员,在积极协调抢救的同时,主动向院值班及医教部报告,以便按要求及时采取控制措施。
(八)分诊病情分级
1.一级(急危症)
病人情形:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒患者、癫痫持续状态,精神分裂症(亚)木状态、抗精神病药物急性中毒、震颤性谵妄、恶性综合症。
(1)处理:进入绿色通道和复苏抢救室。
(2)目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
2.二级(急重症)
(1)病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、暴力攻击行为、严重自伤自杀等。
(2)处理:诊室优先就诊。
(3)目标反应时间:<5分钟。即在5分钟内给予处置,能在目标反应时间内处置95%的病人。
3.三级(急症)
(1)病人情形:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛、急性应激性反应、惊恐发作、癫痫性精神障碍等。
(2)处理:候诊区候诊。
(3)目标反应时间:<10分钟。能在目标反应时间内处置90%病人。
4.四级(非急诊)
(1)病人情况:病情不会转差的非急诊患者或普通精神科病人。
(2)处理:可在急诊候诊或去门诊候诊。
(3)目标反应时间:<20分钟。能在目标反应时间内处置90%病人。
(一)预检分诊按“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室,普通病人至普通诊室。
(二)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病,按照“快速分诊、分级处置”原则对病员开展分诊并按要求及时向科主任、医教部或院值班汇报。
(三)本院不具备传染病救治能力,遇发热病人就诊,将病人分诊至发热、腹泻门诊就诊。
(四)对成批伤、病员抢救中,医师、护士和职能部门协同做好伤病员的物品、证件清理及相应登记工作。
(五)严格执行抢救制度,对危重病人或成批伤员抢救,在仔细做好分诊工作的同时,要迅速将情形报告科室负责人,科室负责人上报医教部或院值班,积极协调抢救工作。
(六)预检中对情形把握不准或有困难时,应按要求及时报告护士长或请相关医生一同解决,确保救治工作按要求及时、准确无误。
(七)对疑有涉及刑事、民事纠纷的伤病员,在积极协调抢救的同时,主动向院值班及医教部报告,以便按要求及时采取控制措施。
(八)分诊病情分级
1.一级(急危症)
病人情形:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒患者、癫痫持续状态,精神分裂症(亚)木状态、抗精神病药物急性中毒、震颤性谵妄、恶性综合症。
(1)处理:进入绿色通道和复苏抢救室。
(2)目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
2.二级(急重症)
(1)病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、暴力攻击行为、严重自伤自杀等。
(2)处理:诊室优先就诊。
(3)目标反应时间:<5分钟。即在5分钟内给予处置,能在目标反应时间内处置95%的病人。
3.三级(急症)
(1)病人情形:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛、急性应激性反应、惊恐发作、癫痫性精神障碍等。
(2)处理:候诊区候诊。
(3)目标反应时间:<10分钟。能在目标反应时间内处置90%病人。
4.四级(非急诊)
(1)病人情况:病情不会转差的非急诊患者或普通精神科病人。
(2)处理:可在急诊候诊或去门诊候诊。
(3)目标反应时间:<20分钟。能在目标反应时间内处置90%病人。