患者入院后诊断复核制度
患者入院后诊断复核制度 （一）在临床工作中严格执行三级医生查房制，三级医生查房时把“入院后诊断复核”作为查房的重点内容之一。 （二）初步诊断（一级诊断）：一级医生（经治医生/值班医生）负责在病人入院后8小时内完成“初步诊断”，具体内容在“首次病程录”中充分体现。 （三）第一次诊断复核（入院诊断）（二级诊断）：二级医生（
患者入院后诊断复核制度
（一）在临床工作中严格执行三级医生查房制，三级医生查房时把“入院后诊断复核”作为查房的重点内容之一。
（二）初步诊断（一级诊断）：一级医生（经治医生/值班医生）负责在病人入院后8小时内完成“初步诊断”，具体内容在“首次病程录”中充分体现。
（三）第一次诊断复核（入院诊断）（二级诊断）：二级医生（主治医师）负责在规定时限内完成第一次诊断复核（即入院诊断），具体内容在“主治医师首次查房记录”中充分体现。按照《病历书写基本规范》对“主治医师首次查房记录”完成时限要求完成“第一次诊断复核”：病危病人入院当天、病重病人入院次日、一般病人入院48小时内完成，并做好衔接管理。
（四）第二次诊断复核（三级诊断）：三级医生（主任或副主任医师）负责在规定时限完成第二次诊断复核，具体内容在“主任或副主任医师查房记录”中充分体现。按照《病历书写基本规范》对“主任或副主任医师查房记录”时限要求完成第二次诊断复核：病重病人48小时内，一般病人一周内完成，相关情况按要求记录。
（一）在临床工作中严格执行三级医生查房制，三级医生查房时把“入院后诊断复核”作为查房的重点内容之一。
（二）初步诊断（一级诊断）：一级医生（经治医生/值班医生）负责在病人入院后8小时内完成“初步诊断”，具体内容在“首次病程录”中充分体现。
（三）第一次诊断复核（入院诊断）（二级诊断）：二级医生（主治医师）负责在规定时限内完成第一次诊断复核（即入院诊断），具体内容在“主治医师首次查房记录”中充分体现。按照《病历书写基本规范》对“主治医师首次查房记录”完成时限要求完成“第一次诊断复核”：病危病人入院当天、病重病人入院次日、一般病人入院48小时内完成，并做好衔接管理。
（四）第二次诊断复核（三级诊断）：三级医生（主任或副主任医师）负责在规定时限完成第二次诊断复核，具体内容在“主任或副主任医师查房记录”中充分体现。按照《病历书写基本规范》对“主任或副主任医师查房记录”时限要求完成第二次诊断复核：病重病人48小时内，一般病人一周内完成，相关情况按要求记录。