乙型肝炎表面抗原阳性患者手术感染防控管理制度

一、手术前
1、术前应完成感染风险评估，并在手术通知和交接信息中注明需要采取的防护措施。手术统筹安排不得以感染状态为由延误必要救治。
2、根据标准预防和操作风险，提前备齐个人防护用品、锐器盒、污染物收集容器以及符合要求的清洁消毒用品。
二、手术中
1、手术相关人员应执行标准预防，根据可能接触血液、体液的风险正确选用手套、防护服、口罩和护目装置；减少无关人员进出手术间。
2、术中应规范传递和处置针、刀等锐器，防止职业暴露；手套破损或受到污染时应立即更换，发生暴露后按职业暴露处置流程及时报告和处理。
三、手术后
1、手术结束后，相关人员应按规范脱卸个人防护用品，并立即实施手卫生。
2、未使用且未受到污染的物资按无菌物资管理要求处理；使用后的可复用器械应采用密闭容器规范转运至消毒供应中心。
3、污染器械、医用织物、医疗废物和标本应分类收集、标识并规范转运，未经安全处置不得随意带离手术间。
(1)可复用器械使用后应保持湿润，避免污染物干涸，采用防渗漏密闭容器运送至消毒供应中心，按规定完成清洗、消毒、检查、包装和灭菌。
(2)吸引瓶、盛放容器及相关设备应按产品说明和医疗机构消毒规范进行清洁规范消毒；污液和医疗废物依照有关规定处置。
4、手术床、地面、设备表面等应先清洁后消毒；发生血液、体液污染时，应立即采用符合要求的消毒产品，按规定浓度和作用时间处理。
5、手术结束后实施终末清洁规范与消毒，并结合手术间空气净化条件规范通风或运行空气净化系统，不得使用甲醛熏蒸等不符合现行规范的方法。