手术中无菌操作原则

一、严格区分无菌与有菌的界限
实施该项工作时，无菌物资一经接触有菌物资即为污染，不得再作为无菌物资使用。
1、为提高工作规范性，手术者经无菌准备后，腰以下、肩以上、腋下和背部均为有菌区、手或无菌物品均不可接触这些部位，双手亦不可下垂至腰部以下、传递器械不可在背后开展。
2、在具体执行中，器械台面和手术台面以下为有菌区(凡器械落至台面以下，即使未曾着地也不可再用；线自桌面垂下部分亦作为已污染处置)。
3、实施环节中，手套如有破损或接触有菌区应及时更换。
4、日常工作中，前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套。
5、依据岗位职责，手术人员需调换位置时，一人应退后一步，背靠背转身调换，身体的前面不可在别人背后擦过。
二、开展配套工作时，维持无菌布类干燥、铺无菌布单时，器械台与手术切口应有 4 层以上。
三、为保证工作规范有序，保护切口、切开皮肤及缝合之前应再消毒，皮肤切开后以纱布垫或特殊的塑料薄膜保护切口。
四、落实相关要求时，保护腹腔、切开胃肠、胆囊、胆管等空腔脏器前，应先用纱垫遮盖维持周围组织，避免内容物溢出污染手术室。