CT 室工作管理制度
一、 目的 实施该项工作时，规范日常工作，增强 CT 扫描质量及诊断符合率 二、适用范围 全体 CT 室相关人员 三、职责 1、日常工作中，CT 室的各级各类相关人员在放射科主任的领导下，坚守工作岗位，开展日常医疗工作。 2、依据岗位职责，由放射科主任指定一名医师、技师分别担任医、技组组长，承担业务上的指导和行政事务等
一、 目的
实施该项工作时，规范日常工作，增强 CT 扫描质量及诊断符合率
二、适用范围
全体 CT 室相关人员
三、职责
1、日常工作中，CT 室的各级各类相关人员在放射科主任的领导下，坚守工作岗位，开展日常医疗工作。
2、依据岗位职责，由放射科主任指定一名医师、技师分别担任医、技组组长，承担业务上的指导和行政事务等工作。
3、开展配套工作时，CT 室各级各类医师、各级各类技术人员的工作职责，均相同于放射科的各级和各类人员的职责。
4、为保证工作规范有序，技术员(士、师、主管技师)承担患者的造影剂的静脉注射工作。
5、落实相关要求时，CT 室维修工程师应常态化检查机器设备并，承担申请、安装、使用、维修、保管工作，发现问题及时向主任报告、审查本室机器材料配件的请领与报销、其他与仪器设备维修人员职责相同。
6、具体落实时，CT 室护士(师、主管护师)承担预约登记、报告反馈发出、资料的存放、整理编目等工作。配合技术员开展造影剂的静脉注射及某些特殊患者的肌肉注射工作。
四、工作流程
1、接诊常规
(1)实施该项工作时，各科依据计算机体层扫描(CT)适应症，提出检查申请，经主治医师以上人员审核签名。
(2)为提高工作规范性，CT 扫描申请单应按规定内容详细规范填写，写明扫描部位、目的、病史、临床诊断和需要解决的问题，并附以往相关 X 线、B 超、MRI、放射性核素扫描、实验室检查等资料。
(3)在具体执行中，CT 室医师审核申请单，同意后发出预约通知单。凡不符合 CT 扫描要求或非 CT 扫描适应症者，应注明原因后退回申请单。
(4)实施环节中，需增强扫描者，向患者(或其亲属)介绍检查过程可能出现的各类情况，取得理解与合作，并由患者或其亲属在注射造影剂的志愿书上签名，需在检查前做完过敏试验。
(5)日常工作中，病情危重症患者需由临床诊疗护理人员陪同，并携带相关病历前来检查、陪同人员若非必要，一律严禁进入机房。
(6)依据岗位职责，检查不合作者，检查前可使用镇静剂。对婴幼儿，用 10%水合氯醛(0、 5mg/kg)灌肠，对焦虑、躁动不安者，用安定 10mg 肌内注射或缓慢静脉注射。
(7)开展配套工作时，检查时，CT 室医师应审核、决定扫描体位、方式、参数、范围、造影剂注射速度和剂量，指导技术员操作，监控检查质量和照片质量、当满足诊断要求后，方可让患者离去。
(8)为保证工作规范有序，CT 片一式两份、一份由患者带回，另一份由CT 室存档，一般不外借，并认真完成姓名、疾病等索引管理。
2、机房管理
(1)具体落实时，为确保机器正常运行和工作质量，CT 室相关人员应相对固定、无关人员不得在机房逗留，不得擅自操作使用机器。
(2)常规工作中，参观、学习人员须经医疗机构、科室领导批准，并自觉遵守有关规章制度。
(3)按职责范围，机房要具有稳定的电流、电压，应配置不间断电源设备或专线供电、湿度、温度维持在机器要求范围。
(4)实施该项工作时，机房要维持清洁规范。安静，不得吸烟、相关人员、患者、陪同人员进入机房要换穿专用室内鞋。
(5)为提高工作规范性，机房内应配备急救药事用品和器械，由专人承担保管，定期清理补充。
(6)在具体执行中，建立值班制度，承担科室和机器安全，要开展巡回检查。
3、质控要求
(1)日常工作中，每天早晨交班时要检查机房温度、湿度，若发现异常则记录并加以纠正。
(2)按照岗位职责，每季度 GE 公司专职工程师承担开展一次校正机器的各类参数。
(3)开展配套工作时，每两周用半天时间保养、维护机器，包括设备的清洁规范。机械部分的润滑及必要的调整等。
(4)为保证工作规范有序，认真完成操作人员岗前培训、认真落实 CT 机开、关操作规程，认真落实高压注射器和激光相机操作规程，并填好各类扫描记录。工作日志。
(5)落实相关要求时，建立机器档案、机器发生故障时应立即停机，并报告上级和维修人员，如实记录故障发生时的相关情况及维修情况。
4、CT 阅片及签发程序
(1)常规工作中，以《临床 CT 诊断学》标准开展放射诊断工作。
(2)按职责范围，急诊和病情危重，或有特殊情况者半小时内出报告。
(3)实施该项工作时，常规下每天由主诊医师阅片并出报告。
(4)为提高工作规范性，少见疑难病例，先请示科主任或主任医师后再作处置。
5、后勤工作步骤
(1)实施环节中，科主任指定专人按规章及本科实际合理安排值班和休假，确保日常工作的顺利开展。
(2)日常工作中，科主任指定专人承担科内消耗性医疗用品的请领，保存相应单据。
(3)按照岗位职责，各级医师，技师严格按操作规程开展开机、关机及维护保养。
(4)开展配套工作时，维持工作场所卫生，确保仪器工作环境舒适，下班前检查水电及门窗，注意安全。
实施该项工作时，规范日常工作，增强 CT 扫描质量及诊断符合率
二、适用范围
全体 CT 室相关人员
三、职责
1、日常工作中，CT 室的各级各类相关人员在放射科主任的领导下，坚守工作岗位，开展日常医疗工作。
2、依据岗位职责，由放射科主任指定一名医师、技师分别担任医、技组组长，承担业务上的指导和行政事务等工作。
3、开展配套工作时，CT 室各级各类医师、各级各类技术人员的工作职责，均相同于放射科的各级和各类人员的职责。
4、为保证工作规范有序，技术员(士、师、主管技师)承担患者的造影剂的静脉注射工作。
5、落实相关要求时，CT 室维修工程师应常态化检查机器设备并，承担申请、安装、使用、维修、保管工作，发现问题及时向主任报告、审查本室机器材料配件的请领与报销、其他与仪器设备维修人员职责相同。
6、具体落实时，CT 室护士(师、主管护师)承担预约登记、报告反馈发出、资料的存放、整理编目等工作。配合技术员开展造影剂的静脉注射及某些特殊患者的肌肉注射工作。
四、工作流程
1、接诊常规
(1)实施该项工作时，各科依据计算机体层扫描(CT)适应症，提出检查申请，经主治医师以上人员审核签名。
(2)为提高工作规范性，CT 扫描申请单应按规定内容详细规范填写，写明扫描部位、目的、病史、临床诊断和需要解决的问题，并附以往相关 X 线、B 超、MRI、放射性核素扫描、实验室检查等资料。
(3)在具体执行中，CT 室医师审核申请单，同意后发出预约通知单。凡不符合 CT 扫描要求或非 CT 扫描适应症者，应注明原因后退回申请单。
(4)实施环节中，需增强扫描者，向患者(或其亲属)介绍检查过程可能出现的各类情况，取得理解与合作，并由患者或其亲属在注射造影剂的志愿书上签名，需在检查前做完过敏试验。
(5)日常工作中，病情危重症患者需由临床诊疗护理人员陪同，并携带相关病历前来检查、陪同人员若非必要，一律严禁进入机房。
(6)依据岗位职责，检查不合作者，检查前可使用镇静剂。对婴幼儿，用 10%水合氯醛(0、 5mg/kg)灌肠，对焦虑、躁动不安者，用安定 10mg 肌内注射或缓慢静脉注射。
(7)开展配套工作时，检查时，CT 室医师应审核、决定扫描体位、方式、参数、范围、造影剂注射速度和剂量，指导技术员操作，监控检查质量和照片质量、当满足诊断要求后，方可让患者离去。
(8)为保证工作规范有序，CT 片一式两份、一份由患者带回，另一份由CT 室存档，一般不外借，并认真完成姓名、疾病等索引管理。
2、机房管理
(1)具体落实时，为确保机器正常运行和工作质量，CT 室相关人员应相对固定、无关人员不得在机房逗留，不得擅自操作使用机器。
(2)常规工作中，参观、学习人员须经医疗机构、科室领导批准，并自觉遵守有关规章制度。
(3)按职责范围，机房要具有稳定的电流、电压，应配置不间断电源设备或专线供电、湿度、温度维持在机器要求范围。
(4)实施该项工作时，机房要维持清洁规范。安静，不得吸烟、相关人员、患者、陪同人员进入机房要换穿专用室内鞋。
(5)为提高工作规范性，机房内应配备急救药事用品和器械，由专人承担保管，定期清理补充。
(6)在具体执行中，建立值班制度，承担科室和机器安全，要开展巡回检查。
3、质控要求
(1)日常工作中，每天早晨交班时要检查机房温度、湿度，若发现异常则记录并加以纠正。
(2)按照岗位职责，每季度 GE 公司专职工程师承担开展一次校正机器的各类参数。
(3)开展配套工作时，每两周用半天时间保养、维护机器，包括设备的清洁规范。机械部分的润滑及必要的调整等。
(4)为保证工作规范有序，认真完成操作人员岗前培训、认真落实 CT 机开、关操作规程，认真落实高压注射器和激光相机操作规程，并填好各类扫描记录。工作日志。
(5)落实相关要求时，建立机器档案、机器发生故障时应立即停机，并报告上级和维修人员，如实记录故障发生时的相关情况及维修情况。
4、CT 阅片及签发程序
(1)常规工作中，以《临床 CT 诊断学》标准开展放射诊断工作。
(2)按职责范围，急诊和病情危重，或有特殊情况者半小时内出报告。
(3)实施该项工作时，常规下每天由主诊医师阅片并出报告。
(4)为提高工作规范性，少见疑难病例，先请示科主任或主任医师后再作处置。
5、后勤工作步骤
(1)实施环节中，科主任指定专人按规章及本科实际合理安排值班和休假，确保日常工作的顺利开展。
(2)日常工作中，科主任指定专人承担科内消耗性医疗用品的请领，保存相应单据。
(3)按照岗位职责，各级医师，技师严格按操作规程开展开机、关机及维护保养。
(4)开展配套工作时，维持工作场所卫生，确保仪器工作环境舒适，下班前检查水电及门窗，注意安全。