医院感染管理部门主任/负责人职责

# 医院感染管理部门主任/负责人职责
1.在院长／分管院长领导下开展工作，承担全院的医院感染管理与控制工作；按期研究在贯彻医院(医院感染部分)的质量方针和落实质量目标、落实质量指标过程中存在的问题，提出优化意见与措施，并有反馈记录文件。
2.是本科工作质量与安全管理和持续优化第一责任人，应向院长负责。
3.对相关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况开展检查和指导。
4.对医院感染及其相关危险因素开展监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
5.对医院感染发生状况开展调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构承担人报告。
6.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。
7.对传染病的医院感染控制工作提供指导。
8.对医疗工作人员相关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
9.对医院感染暴发事件开展报告和调查分析，提出控制措施并协调、统筹相关部门开展处置。
10.对医疗工作人员开展预防和控制医院感染的培训工作。
11.参与抗菌药物临床应用的管理工作。
12.对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明开展审核。
13.统筹开展医院感染预防与控制方面的科研工作。
14.按要求完成医院感染管理委员会或者医疗机构承担人交办的其他工作。
注：在一级医院则为分管医院感染管理专（兼）职人员的职责。