医疗质量与安全管理委员会

# 医疗质量与安全管理委员会
一、委员会成员
主任委员：
副主任委员：
委员：
秘书：
委员会下设日常办事机构，设在医务管理部门。日常办事机构负责人由分管院领导或相关负责人兼任。
二、工作职责
（一）在院长及分管业务院领导指导下，统筹全院医疗质量运行管理。
（二）研究国内外医疗质量管理体系，掌握国内外医疗质量管理现状，促进医疗质量的全面提升。
（三）制定医疗质量评价标准和检查流程，指导临床及医技科室开展医疗质量管理，促进医疗安全。
（四）组织医疗质量和医疗业务知识培训，定期举办医疗质量培训会，促进医疗质量管理能力提升。
（五）向院领导报告医疗质量管理运行情况。
（六）对医疗质量管理的发展趋势开展趋势性研究，探索更加规范、更加科学的医疗质量评价方法。
三、工作制度
（一）在院长及分管业务院领导指导下，统筹全院医疗质量运行管理。
（二）依据卫生健康行政部门有关规定，并结合医院实际，制定医疗质量评价标准和医疗质量检查流程。
（三）督导检查科室对医疗相关制度和操作规程的执行情况，并及时反馈，促进医疗质量的持续提升。
（四）定期举办不同专业不同层次的专业知识培训。
（五）向院领导报告医疗质量管理运行情况，为医院决策提供依据。
（六）对医疗质量管理的发展趋势开展趋势性研究，探索更加规范、更加科学的医疗质量评价方法。
（七）医疗质量与安全管理委员会结合工作需要原则上每季度召开一次会议。