医务管理部门工作制度（002）

# 医务管理部门工作制度（002）
一、在院长及分管院领导指导下，根据医院工作计划，结合医院医疗工作实际，拟定医疗管理工作计划，经领导批准后具体组织实施；分析医疗工作中的问题并提出改进措施，为医院领导决策提供参考依据。
二、每月督导检查医疗质量安全核心制度、相关医疗工作制度、医疗技术操作规范和医务人员岗位职责的落实情况，持续提升医疗质量和医疗技术水平。
三、制定医院医疗质量考核方案、评价标准和实施办法，经医院会议审议批准后组织实施。
四、统筹、调度和协调全院的各项医疗活动。
五、负责组织协调危重患者抢救，疑难病例讨论，负责重大手术、大量用血等的审批，负责院内外的会诊工作。
六、负责医疗新技术项目的论证和准入管理，做好相关医疗技术项目审核、申报和管理工作，支持临床、医技科室规范开展新技术项目。
七、每月对全院临床科室病历质量进行检查，并以工作简报形式通报结果；对发现的问题及时反馈科室，督促整改并持续改进。
八、组织全院医务人员开展“三基、三严 ”培训和考核。做好全院医务人员“医师定期考核 ”工作，按规定时限将考核情况上报主管部门，做好资料整理和储存。
九、做好医疗纠纷和医疗风险防范工作，保障医疗安全，协助相关科室及时开展医疗纠纷调查、讨论和处置。
十、做好病案及其他医疗文书的管理。
十一、组织实施对基层医疗机构的技术指导工作和临时性院外医疗任务。
十二、按照各委员会的工作制度和职责开展工作。
十三、根据医院管理需要，每年开展法律法规和相关管理知识培训。