住院时间超过 30 天患者管理与评价制度

# 住院时间超过 30 天患者管理与评价制度
一、各科室应当严格落实住院患者管理的相关规定。
二、患者因病情或其他原因需要较长时间（超过 30天）住院，科室应实行动态管理和重点监管。
三、住院时间超过 30天患者，科室主任应强化管理责任，开展重点查房，并作为大查房的重点，组织专题讨论，必要时邀请医务管理部门或其他专业医师参加，对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，并将评价与分析结果记录在病历中，同时，经治医师要填写《XXXX 住院超过 30天患者病情评估表》，主要内容有目前诊断、病情评估、医患沟通情况、住院超过 30天原因等。该表归入病历，出院时随病案归档。
四、同时填写《XXXX 住院时间超过 30天患者上报表》该表一式两份，一份由科室留存，一份报送医务管理部门。
五、经治医师要及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时出现纠纷。
六、医务管理部门将定期（至少每季度一次），对各科室出现的住院时间超过 30天的患者开展监督检查，形成分析、汇总、反馈及改进措施，指导并督促临床科室落实整改，促进医疗质量的持续提升。
七、将住院时间超过 30天患者的管理纳入医疗质量考核体系。