口头医嘱制度

# 口头医嘱制度
一、一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急危重患者需要时方可下达口头医嘱。
二、医师下达口头医嘱后，护士应复诵药物名称、剂量、用法，双方核查确认无误后执行并记录。
三、抢救中使用过的药物安瓿、输液或输血空瓶、空袋等应集中留存，以备核对，经医护双方核对记录后方可弃去。
四、抢救结束后医师根据抢救记录即刻据实补记医嘱，医护双方审核签名。
口头医嘱执行流程
医师下达口头医嘱→护士复诵核对→执行医嘱并记录→抢救药物、输液输血空瓶或空袋集中留存→医师即刻据实补记医嘱→医护双方签名