医疗质量检查与反馈制度
医疗质量检查与反馈制度 一、医务管理部门每月深入临床、医技科室开展诊疗质量核查,并将核查结果开展分析并反馈,由科室提出整改措施,推动诊疗质量持续改进。 二、重点核查内容包括病历书写质量、处方书写、单病种质量管理、临床路径管理、医师交接班情况、三级医师查房情况、危急值报告制度执行情况,手术安全核查制度、手术部位识别标示制
# 医疗质量检查与反馈制度
一、医务管理部门每月深入临床、医技科室开展诊疗质量核查,并将核查结果开展分析并反馈,由科室提出整改措施,推动诊疗质量持续改进。
二、重点核查内容包括病历书写质量、处方书写、单病种质量管理、临床路径管理、医师交接班情况、三级医师查房情况、危急值报告制度执行情况,手术安全核查制度、手术部位识别标示制度及手术风险评估制度执行情况,住院超过30 天病患的管理、患者知情告知等医疗核心制度执行情况和医疗指标。
三、科室成立由科室主任牵头的医疗质量管理工作小组,负责本科室医疗质量管理工作。
四、科室每月围绕上述内容开展自查,同时将核查结果如实登记,反馈,提出整改措施。
五、对医务管理部门每月核查所发现的问题提出整改措施并持续整改。
六、科室的核查结果与医师评优、晋升等相衔接,医务管理部门的核查结果与当月质量考核挂钩。
一、医务管理部门每月深入临床、医技科室开展诊疗质量核查,并将核查结果开展分析并反馈,由科室提出整改措施,推动诊疗质量持续改进。
二、重点核查内容包括病历书写质量、处方书写、单病种质量管理、临床路径管理、医师交接班情况、三级医师查房情况、危急值报告制度执行情况,手术安全核查制度、手术部位识别标示制度及手术风险评估制度执行情况,住院超过30 天病患的管理、患者知情告知等医疗核心制度执行情况和医疗指标。
三、科室成立由科室主任牵头的医疗质量管理工作小组,负责本科室医疗质量管理工作。
四、科室每月围绕上述内容开展自查,同时将核查结果如实登记,反馈,提出整改措施。
五、对医务管理部门每月核查所发现的问题提出整改措施并持续整改。
六、科室的核查结果与医师评优、晋升等相衔接,医务管理部门的核查结果与当月质量考核挂钩。