住院诊疗管理制度
住院诊疗管理制度 一、住院诊疗管理内容 （一）住院诊疗程序是是维持医院正常运转的基本条件。 1、入院：明确入院标准，严格区分急性、慢性、老年、康复期及各专科患者，防范各类患者兼收并治，把有限的床位安排最需要住院诊疗的患者以提升床位使用效率。无论何种形式入院均应由医师开住院通知单，办理入院手续。 2、出院：明确出院标准，
# 住院诊疗管理制度
一、住院诊疗管理内容
（一）住院诊疗程序是是维持医院正常运转的基本条件。
1、入院：明确入院标准，严格区分急性、慢性、老年、康复期及各专科患者，防范各类患者兼收并治，把有限的床位安排最需要住院诊疗的患者以提升床位使用效率。无论何种形式入院均应由医师开住院通知单，办理入院手续。
2、出院：明确出院标准，经上级医师同意，经治医师对达到出院条件患者作住院诊疗小结，并完成病历资料，下达医嘱，办理出院。
3、转院：不适宜在本院继续诊治的病例，如法定须到专科医院诊治的传染病、性病；或疑难病例而其他医院具有诊治该病高水平的专科设置应转院诊治，并严格落实转院规定，明确转院方向。
4、死亡病例处置病情危重的抢救病例，肿瘤患者及高龄住院有生命危险者，应向家属交代预后以做好临终相关准备。患者死亡按死亡患者料理事项处置。安慰家属、签署尸检意向书手续等。当班医护人员做好各项抢救记录，完成病历并做好死亡病例讨论准备工作。
（二）检诊是病房医护人员对新入院的患者首诊过程，是医疗决策的首要环节，要求及时，认真、准确。检诊阶段要完成床位安排、初步诊察、急、危重病例抢救，及实施诊疗前的各类准备，为继续诊治奠定基础。通过检诊医患双方开始思想交流，医护人员以真诚热情的态度，全面细致地收集病史，详尽的物理核查，运用现代化医疗设备有目的重点检测，给患者及家属以安全、信任感；患者诉说病痛痛苦道出就诊目的，同时适应医院环境调适心理状态；双方协调配合帮助医师更好判断病情演变，疾病部位，性质，病因并提出诊治方案。
（三）查房是医护人员巡视病患的通称，是基础医疗活动。查房目的是及时了解患者病情、心理、生活情况，明确诊断，制定并调整诊治方案，提升治疗效果。查房也是医院管理者对住院诊疗质量监督核查采用的重要手段。查房是发挥三级结构功能的主要方式，应不断完善、强化。
1、组织方式：有主任（副主任）医师、主治医师、住院医师三级查房，三级医师临床业务查房是查房活动核心，由科室主任负责组织实施。上级医师查房一般分为准备、查房、讨论处置三个阶段。此外还有护理、医疗行政等查房活动。
2、查房内容：住院医师查房，包括收集病史、体格核查、提出化验及医技核查项目，病情观察，书写病历档案，拟定诊疗计划；主治医师查房，如补充修正病史，全面正确地检诊，指导病案书写，解决病例疑难问题，确定诊治方案；主任医师（副主任）查房，分析病例，从理论与实践的结合上解决诊疗遇到的问题，确定诊疗方案，指导下级医师并开展临床教学。各级医师查房内容在层次和深度上有所区别，但须是基础资料可靠准确，分析判断符合病例实际，指导具体，效果明显。
3、查房时限：对查房规定必要的时限，使医师医疗活动按规律开展是查房质量的基本保证。住院医师应保证足够的时间接触病患，每日不少于两次查房即晨间查房及下班前巡视。主治医师查房，应有一定的时间查阅资料，采取定期重点查房与临时查房相结合，通常每周 2 次。主任医师负责病房查房业务指导，每周 1 次重点查房。
4、查房重点：住院诊疗以对个体诊疗活动体现对群体疾病的认识，因而查房应按入院患者所处的不同时期有所重点。初期重点关注临床基础活动，了解病情，准确收集资料，及时诊断，确定诊疗方案；中期集中分析推断，遵循诊疗规律对病例诊疗疑点难点逐项解决；后期按诊疗病例的预定诊疗目标总结评估。同时要注意对新入院、急危重、疑难病例及突发事故伤员、特殊患者的查房。
5、查房效果评价三级医师查房效果考核，不仅有利于提升查房质量促进各级医师重视该项基础诊疗活动，而且是医疗质量管理的重要保障。查房效果评价内容：
（1）查房组织形式，查房程序是否标准。
（2）查房责任是否清楚。
（3）查房内容是否完整。
（4）查房指示是否及时落实。
（5）患者满意度如何。
查房效果评价方法：核查病历核实查房质量；现场了解医师对患者病情、诊疗情况的了解、熟悉程度；参加主任医师查房活动，评价总体效果；调查患者对查房的意见。综合各项结果开展评价，并将将结果反馈诊疗小组。
（四）会诊指对疑难重症病例、涉及多学科的综合病症、抢救危重病例及医疗技术难题等请求诊疗小组以外的医师提出诊治意见并给予指导时，所采用的诊疗组织方式。
1、会诊形式按涉及学科范围分为科内会诊、科间会诊、急会诊、院级会诊、外请专家会诊、多学科联合会诊。
2、会诊要求会诊目的应明确、要求应具体；提出会诊科室准备好资料，会诊者认真做好准备；会诊时双方医师亲自查看患者、分析病情，确定诊疗方案，做好记录，同时按时核查会诊意见落实情况。
3、会诊资格：常规会诊应派主治医师以上人员前往会诊，急会诊在工作时间内派主治医师以上人员会诊，非工作时间先由一线值班医师会诊，依据病患情况必要时请二线医师及时前往会诊，协助处置，完成会诊任务。院级会诊应派科室主任或诊疗小组组长参加。
（五）病例讨论是总结临床、教学经验，对具有代表性或特殊病例集中各级医师智慧，采取的集体讨论形式的诊疗活动。病例讨论由科室主任或诊疗小组组长提出并主持，与全院医疗活动相关的病例讨论由科室主任提出报医务管理部门批准。依据不同目的确定参加病例讨论人员范围。
1、疑难病例讨论虽经多次会诊仍未达到预期诊疗目标，通过讨论解决疑难问题，讨论过程对各级医护人员临床思维有启发作用；
2、术前病例讨论，明确手术方案，起到防范医疗缺陷的作用，特别对具有高难技术要求的病例尤为重要；
3、死亡病例讨论是总结经验、提升抢救和诊疗水平所开展的常规性讨论。
（六）诊疗计划是医师对入院患者的诊疗过程实行的诊疗质量自我监督和自我调控方法。计划诊疗内容包括对个体病例拟定的诊疗计划及病情演变估计对策，群体疾病病种诊治方案及实施过程中对诊疗措施的修正，并对诊疗效果作出判断，使诊疗在总体控制下按计划推进。主管医师应依据患者的病情评估，制定合适的诊疗方案，包括核查、治疗、护理计划等。主管医师要据核查结果分析判断，适时调整诊疗方案，并说明调整原因。主管医师应及时与患者沟通，患者出院时能做好出院指导。诊疗计划由经治医师拟定，上级医师修正核准。通过各级医师查房、监督核查实施情况，并记录到病程记录中。
（七）医师以医嘱单的形式下达的须落实的具有强制性的指令性医疗文书，须严肃、认真执行。
1、长期医嘱维持时间超过24小时，相对稳定、规律且连续执行的诊疗措施。
2、临时医嘱依据病情需要所采用的临时性诊疗措施，需及时、迅速执行。
3、下达医嘱的要求：下达医嘱时须准确填写时间，核对病患姓名、年龄、床号。
（八）病历书写病历是诊疗过程中，医护人员对患者所患疾病发生、发展变化，诊治经过，治疗效果及患者心理状态、治疗反应等真实记录；是医疗、教学、科研、医院科学管理不可缺少的资料；是评价诊疗质量，考核医师技术水平，收集医疗统计原始资料的依据；因此医护人员须以认真负责和实事求是的态度书写好病历资料。
1、基本要求真实、完整，文字精炼，字迹清晰，科学性较强，表达准确，标点符号运用正确，层次清晰，重点明确，关键性情节因果关系交代清楚，按时完成，计量单位符合标准。
2、结构要求①首页：熟悉首页各项目含义及填写依据，尤其是涉及诊断、治疗、院内感染等项的判断须实事求是，减少随意性。首页各项应填尽填，不得空项；
②住院病历：住院患者病情，要求记载全面、内容系统完整；③首次病程记录：住院病程演变的首次记录，为诊疗过程作对比的基础资料。重点记录入病房时病情核查情况、紧急诊疗措施，或初步诊疗计划；④手术记录：术前诊断、术中诊断、手术名称、手术经过等；⑤最后一次病程记录：对入院诊疗作结束前的记录，与首次病程记录相互衔接，明确出院时病情状况；⑥三级医师查房记录要求：住院医师负责具体住院病历资料的书写，及时记录病情变化，及诊疗业务活动内容、措施、患者治疗反应等。主治医师对重要诊疗问题及病情等应补充记录，对住院医师诊疗意见的修改及依据，具体指出应做事项及实施方法。对主任医师查房重点记录分析和指导意见。查房时逐级把关，记录须层次清楚。⑦出院记录：诊疗的阶段性总结。重点在于采取何种诊疗措施解决入院时的诊疗问题，病程、病情演变对比清楚。
3、书写责任住院医师书写住院病历、诊疗各项记录、病程演变、上级医师查房意见；主治医师审查或补充；主任医师（副主任）全面审查病历档案，合格后签字以示负责。
4、时限要求及时书写病历档案，原则上每次诊疗实施结束即应完成记载，以为其他医师继续诊治提供资料，使全诊疗过程连续快速开展。具体要求按《病历书写基本规范》执行。
5、病历质量评审要求病历质量评审实行三级监督查对制度。一级自我监督，以诊疗小组为单位，主治医师通过查房对病案及时修正并按标准评估，出院时作总评分；二级评审由科室主任全面评价；三级评审由病案管理委员会评审，对病历存在的问题归类总结公布，优秀病历奖励。
（九）晨会与值班制度
1、晨会是医护人员交流诊疗信息，保持诊疗环节连续运行的医务组织形式，属病房工作例会。由病房负责人主持，全体人员参加，通常由值班医护人员报告病患流动情况，危重及手术病例、接受特殊检查前后病情变化，及值班时间内病患情况，对需要立即解决的问题现场决定。每周利用 1 次晨会传达上级指示，晨会应有记录。
2、值班制度要求是在夜间、节假日及集体学习、劳动和会议等时间，安排值班医护人员负责巡视病房，完成新入院、危重患者及急诊会诊医疗诊治任务和急诊手术。遇到重大问题及复杂疑难病例需立即解决的及时向上级请示报告，同时完成病历及病程记录。
（十）随访是住院诊疗工作的延伸，是开展家庭医学、开展全面综合性医疗服务的途径，应纳入制度化管理。现阶段随访任务，主要是对重点疾病、重点人群延续性治疗，建立延续医疗服务联系机制。
二、重症监护病房的组织管理
（一）概念
1、定义强化医疗病房（IntensiveCareUnit 简称 ICU）或重症监护病房，是强化医护力量、运用先进技术对危重病患者开展监测和强化治疗的新型病房组织形式。ICU 不局限于对症处置，而是重点在于监护患者的生命功能并使之稳定。
2、特点收治对象是存在生命危险但仍有救治可能的各类危重病患，包括高危术后、中毒、严重创伤、各类休克、心力衰竭、急性呼吸功能衰竭、慢性阻塞性肺病病患的急性发作、急性肾功能衰竭、代谢性疾病危象、中枢神经系统疾病、其他严重创伤如多发性损伤和重症肌无力等。不收治传染病、精神病和需长期治疗的慢性病。设备配置较完善：除一般病房应有设备外，配备特殊医疗器械及应用电子计算机技术装备的监护仪，和多种高精度医学仪器。危重病医学的临床平台：危重病医学是以整体观念为指导，研究疾病进入多脏器损害时的特点，探讨各脏器间相互关系及其治疗措施的新学科。ICU 的建立是危重病医学发展须的组织形式，而又从组织上为危重病医学的研究提供临床平台。工作模式特殊、节奏快、衔接紧密。这就要求医护人员须努力提升自己的专业水平，以艰辛、踏实、有效地工作，团结协作才能完成重症监护任务。
（二）意义
1、建立重症监护病房，是提升重危病例抢救质量的先进组织形式。传统抢救危重病例，多局限于本科室抢救室。抢救方式相对简单，以治原发病为主导，采用器械简单。重症监护病房应用现代科技的各类手段对患者开展集中的管理，密切的生理监测，早期强化且均衡的治疗、细微的护理，在思维方式、专业的治疗思想上尤其重视各脏器间的相互关系，符合重危病危重期的规律，因而抢救成功率提升，死亡率降低。
2、集中使用各类监护仪、复苏装置等现代化仪器设备，有利于提升使用效益，便于维修保管、积累生物医学工程应用经验，促进医学发展。
3、开设重症监护病房是危重病医学建立和发展的重要标志，是培养危重病专业医师、护理技术等人才的阵地，是提供高质量医疗服务的场所之一。
（三）病区标准化管理
病区标准化管理是医院目标管理总体规划的组成部分，主要内容有病区管理制度化、医疗技术规范化、病房设施规格化、诊疗质量标准化。标准化管理强调运作的统一、协调、简便，是高质量、高效率完成住院诊疗工作的保证措施。
1、病区管理制度要求化病区管理制度
一、住院诊疗管理内容
（一）住院诊疗程序是是维持医院正常运转的基本条件。
1、入院：明确入院标准，严格区分急性、慢性、老年、康复期及各专科患者，防范各类患者兼收并治，把有限的床位安排最需要住院诊疗的患者以提升床位使用效率。无论何种形式入院均应由医师开住院通知单，办理入院手续。
2、出院：明确出院标准，经上级医师同意，经治医师对达到出院条件患者作住院诊疗小结，并完成病历资料，下达医嘱，办理出院。
3、转院：不适宜在本院继续诊治的病例，如法定须到专科医院诊治的传染病、性病；或疑难病例而其他医院具有诊治该病高水平的专科设置应转院诊治，并严格落实转院规定，明确转院方向。
4、死亡病例处置病情危重的抢救病例，肿瘤患者及高龄住院有生命危险者，应向家属交代预后以做好临终相关准备。患者死亡按死亡患者料理事项处置。安慰家属、签署尸检意向书手续等。当班医护人员做好各项抢救记录，完成病历并做好死亡病例讨论准备工作。
（二）检诊是病房医护人员对新入院的患者首诊过程，是医疗决策的首要环节，要求及时，认真、准确。检诊阶段要完成床位安排、初步诊察、急、危重病例抢救，及实施诊疗前的各类准备，为继续诊治奠定基础。通过检诊医患双方开始思想交流，医护人员以真诚热情的态度，全面细致地收集病史，详尽的物理核查，运用现代化医疗设备有目的重点检测，给患者及家属以安全、信任感；患者诉说病痛痛苦道出就诊目的，同时适应医院环境调适心理状态；双方协调配合帮助医师更好判断病情演变，疾病部位，性质，病因并提出诊治方案。
（三）查房是医护人员巡视病患的通称，是基础医疗活动。查房目的是及时了解患者病情、心理、生活情况，明确诊断，制定并调整诊治方案，提升治疗效果。查房也是医院管理者对住院诊疗质量监督核查采用的重要手段。查房是发挥三级结构功能的主要方式，应不断完善、强化。
1、组织方式：有主任（副主任）医师、主治医师、住院医师三级查房，三级医师临床业务查房是查房活动核心，由科室主任负责组织实施。上级医师查房一般分为准备、查房、讨论处置三个阶段。此外还有护理、医疗行政等查房活动。
2、查房内容：住院医师查房，包括收集病史、体格核查、提出化验及医技核查项目，病情观察，书写病历档案，拟定诊疗计划；主治医师查房，如补充修正病史，全面正确地检诊，指导病案书写，解决病例疑难问题，确定诊治方案；主任医师（副主任）查房，分析病例，从理论与实践的结合上解决诊疗遇到的问题，确定诊疗方案，指导下级医师并开展临床教学。各级医师查房内容在层次和深度上有所区别，但须是基础资料可靠准确，分析判断符合病例实际，指导具体，效果明显。
3、查房时限：对查房规定必要的时限，使医师医疗活动按规律开展是查房质量的基本保证。住院医师应保证足够的时间接触病患，每日不少于两次查房即晨间查房及下班前巡视。主治医师查房，应有一定的时间查阅资料，采取定期重点查房与临时查房相结合，通常每周 2 次。主任医师负责病房查房业务指导，每周 1 次重点查房。
4、查房重点：住院诊疗以对个体诊疗活动体现对群体疾病的认识，因而查房应按入院患者所处的不同时期有所重点。初期重点关注临床基础活动，了解病情，准确收集资料，及时诊断，确定诊疗方案；中期集中分析推断，遵循诊疗规律对病例诊疗疑点难点逐项解决；后期按诊疗病例的预定诊疗目标总结评估。同时要注意对新入院、急危重、疑难病例及突发事故伤员、特殊患者的查房。
5、查房效果评价三级医师查房效果考核，不仅有利于提升查房质量促进各级医师重视该项基础诊疗活动，而且是医疗质量管理的重要保障。查房效果评价内容：
（1）查房组织形式，查房程序是否标准。
（2）查房责任是否清楚。
（3）查房内容是否完整。
（4）查房指示是否及时落实。
（5）患者满意度如何。
查房效果评价方法：核查病历核实查房质量；现场了解医师对患者病情、诊疗情况的了解、熟悉程度；参加主任医师查房活动，评价总体效果；调查患者对查房的意见。综合各项结果开展评价，并将将结果反馈诊疗小组。
（四）会诊指对疑难重症病例、涉及多学科的综合病症、抢救危重病例及医疗技术难题等请求诊疗小组以外的医师提出诊治意见并给予指导时，所采用的诊疗组织方式。
1、会诊形式按涉及学科范围分为科内会诊、科间会诊、急会诊、院级会诊、外请专家会诊、多学科联合会诊。
2、会诊要求会诊目的应明确、要求应具体；提出会诊科室准备好资料，会诊者认真做好准备；会诊时双方医师亲自查看患者、分析病情，确定诊疗方案，做好记录，同时按时核查会诊意见落实情况。
3、会诊资格：常规会诊应派主治医师以上人员前往会诊，急会诊在工作时间内派主治医师以上人员会诊，非工作时间先由一线值班医师会诊，依据病患情况必要时请二线医师及时前往会诊，协助处置，完成会诊任务。院级会诊应派科室主任或诊疗小组组长参加。
（五）病例讨论是总结临床、教学经验，对具有代表性或特殊病例集中各级医师智慧，采取的集体讨论形式的诊疗活动。病例讨论由科室主任或诊疗小组组长提出并主持，与全院医疗活动相关的病例讨论由科室主任提出报医务管理部门批准。依据不同目的确定参加病例讨论人员范围。
1、疑难病例讨论虽经多次会诊仍未达到预期诊疗目标，通过讨论解决疑难问题，讨论过程对各级医护人员临床思维有启发作用；
2、术前病例讨论，明确手术方案，起到防范医疗缺陷的作用，特别对具有高难技术要求的病例尤为重要；
3、死亡病例讨论是总结经验、提升抢救和诊疗水平所开展的常规性讨论。
（六）诊疗计划是医师对入院患者的诊疗过程实行的诊疗质量自我监督和自我调控方法。计划诊疗内容包括对个体病例拟定的诊疗计划及病情演变估计对策，群体疾病病种诊治方案及实施过程中对诊疗措施的修正，并对诊疗效果作出判断，使诊疗在总体控制下按计划推进。主管医师应依据患者的病情评估，制定合适的诊疗方案，包括核查、治疗、护理计划等。主管医师要据核查结果分析判断，适时调整诊疗方案，并说明调整原因。主管医师应及时与患者沟通，患者出院时能做好出院指导。诊疗计划由经治医师拟定，上级医师修正核准。通过各级医师查房、监督核查实施情况，并记录到病程记录中。
（七）医师以医嘱单的形式下达的须落实的具有强制性的指令性医疗文书，须严肃、认真执行。
1、长期医嘱维持时间超过24小时，相对稳定、规律且连续执行的诊疗措施。
2、临时医嘱依据病情需要所采用的临时性诊疗措施，需及时、迅速执行。
3、下达医嘱的要求：下达医嘱时须准确填写时间，核对病患姓名、年龄、床号。
（八）病历书写病历是诊疗过程中，医护人员对患者所患疾病发生、发展变化，诊治经过，治疗效果及患者心理状态、治疗反应等真实记录；是医疗、教学、科研、医院科学管理不可缺少的资料；是评价诊疗质量，考核医师技术水平，收集医疗统计原始资料的依据；因此医护人员须以认真负责和实事求是的态度书写好病历资料。
1、基本要求真实、完整，文字精炼，字迹清晰，科学性较强，表达准确，标点符号运用正确，层次清晰，重点明确，关键性情节因果关系交代清楚，按时完成，计量单位符合标准。
2、结构要求①首页：熟悉首页各项目含义及填写依据，尤其是涉及诊断、治疗、院内感染等项的判断须实事求是，减少随意性。首页各项应填尽填，不得空项；
②住院病历：住院患者病情，要求记载全面、内容系统完整；③首次病程记录：住院病程演变的首次记录，为诊疗过程作对比的基础资料。重点记录入病房时病情核查情况、紧急诊疗措施，或初步诊疗计划；④手术记录：术前诊断、术中诊断、手术名称、手术经过等；⑤最后一次病程记录：对入院诊疗作结束前的记录，与首次病程记录相互衔接，明确出院时病情状况；⑥三级医师查房记录要求：住院医师负责具体住院病历资料的书写，及时记录病情变化，及诊疗业务活动内容、措施、患者治疗反应等。主治医师对重要诊疗问题及病情等应补充记录，对住院医师诊疗意见的修改及依据，具体指出应做事项及实施方法。对主任医师查房重点记录分析和指导意见。查房时逐级把关，记录须层次清楚。⑦出院记录：诊疗的阶段性总结。重点在于采取何种诊疗措施解决入院时的诊疗问题，病程、病情演变对比清楚。
3、书写责任住院医师书写住院病历、诊疗各项记录、病程演变、上级医师查房意见；主治医师审查或补充；主任医师（副主任）全面审查病历档案，合格后签字以示负责。
4、时限要求及时书写病历档案，原则上每次诊疗实施结束即应完成记载，以为其他医师继续诊治提供资料，使全诊疗过程连续快速开展。具体要求按《病历书写基本规范》执行。
5、病历质量评审要求病历质量评审实行三级监督查对制度。一级自我监督，以诊疗小组为单位，主治医师通过查房对病案及时修正并按标准评估，出院时作总评分；二级评审由科室主任全面评价；三级评审由病案管理委员会评审，对病历存在的问题归类总结公布，优秀病历奖励。
（九）晨会与值班制度
1、晨会是医护人员交流诊疗信息，保持诊疗环节连续运行的医务组织形式，属病房工作例会。由病房负责人主持，全体人员参加，通常由值班医护人员报告病患流动情况，危重及手术病例、接受特殊检查前后病情变化，及值班时间内病患情况，对需要立即解决的问题现场决定。每周利用 1 次晨会传达上级指示，晨会应有记录。
2、值班制度要求是在夜间、节假日及集体学习、劳动和会议等时间，安排值班医护人员负责巡视病房，完成新入院、危重患者及急诊会诊医疗诊治任务和急诊手术。遇到重大问题及复杂疑难病例需立即解决的及时向上级请示报告，同时完成病历及病程记录。
（十）随访是住院诊疗工作的延伸，是开展家庭医学、开展全面综合性医疗服务的途径，应纳入制度化管理。现阶段随访任务，主要是对重点疾病、重点人群延续性治疗，建立延续医疗服务联系机制。
二、重症监护病房的组织管理
（一）概念
1、定义强化医疗病房（IntensiveCareUnit 简称 ICU）或重症监护病房，是强化医护力量、运用先进技术对危重病患者开展监测和强化治疗的新型病房组织形式。ICU 不局限于对症处置，而是重点在于监护患者的生命功能并使之稳定。
2、特点收治对象是存在生命危险但仍有救治可能的各类危重病患，包括高危术后、中毒、严重创伤、各类休克、心力衰竭、急性呼吸功能衰竭、慢性阻塞性肺病病患的急性发作、急性肾功能衰竭、代谢性疾病危象、中枢神经系统疾病、其他严重创伤如多发性损伤和重症肌无力等。不收治传染病、精神病和需长期治疗的慢性病。设备配置较完善：除一般病房应有设备外，配备特殊医疗器械及应用电子计算机技术装备的监护仪，和多种高精度医学仪器。危重病医学的临床平台：危重病医学是以整体观念为指导，研究疾病进入多脏器损害时的特点，探讨各脏器间相互关系及其治疗措施的新学科。ICU 的建立是危重病医学发展须的组织形式，而又从组织上为危重病医学的研究提供临床平台。工作模式特殊、节奏快、衔接紧密。这就要求医护人员须努力提升自己的专业水平，以艰辛、踏实、有效地工作，团结协作才能完成重症监护任务。
（二）意义
1、建立重症监护病房，是提升重危病例抢救质量的先进组织形式。传统抢救危重病例，多局限于本科室抢救室。抢救方式相对简单，以治原发病为主导，采用器械简单。重症监护病房应用现代科技的各类手段对患者开展集中的管理，密切的生理监测，早期强化且均衡的治疗、细微的护理，在思维方式、专业的治疗思想上尤其重视各脏器间的相互关系，符合重危病危重期的规律，因而抢救成功率提升，死亡率降低。
2、集中使用各类监护仪、复苏装置等现代化仪器设备，有利于提升使用效益，便于维修保管、积累生物医学工程应用经验，促进医学发展。
3、开设重症监护病房是危重病医学建立和发展的重要标志，是培养危重病专业医师、护理技术等人才的阵地，是提供高质量医疗服务的场所之一。
（三）病区标准化管理
病区标准化管理是医院目标管理总体规划的组成部分，主要内容有病区管理制度化、医疗技术规范化、病房设施规格化、诊疗质量标准化。标准化管理强调运作的统一、协调、简便，是高质量、高效率完成住院诊疗工作的保证措施。
1、病区管理制度要求化病区管理制度