术后标本病理学检查管理制度
术后标本病理学检查管理制度 一、规范填写病理标本送检单 （一）送检单上须正确、清楚填写患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室和日期。 （二）送检单应填写病人临床病史和其他（检验、影像）检查结果、手术所见及临床诊断。 （三）送检单上须注明取材部位、标本件数。 （四）既往曾做过病理检查者，需注明病理号和病理诊断结果。 （五
# 术后标本病理学检查管理制度
一、规范填写病理标本送检单
（一）送检单上须正确、清楚填写患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室和日期。
（二）送检单应填写病人临床病史和其他（检验、影像）检查结果、手术所见及临床诊断。
（三）送检单上须注明取材部位、标本件数。
（四）既往曾做过病理检查者，需注明病理号和病理诊断结果。
（五）须注明是否为传染性标本，如结核、肝炎、HIV 等。
（六）病理标本送检单字迹清晰、保持整洁，不得有体液和血液污染。
（七）病理标本送检单须有申请医师的签字。
二、标本采集、运送及交接的制度流程
（一）手术离体组织（标本）须做病理学检查。凡需送病理的拟手术患者，由术者填写“病理申请单 ”。
（二）手术离体组织由巡回护士与器械护士、术者核对后，放入标本袋内，并贴好标示（姓名、住院号）， 按规定将固定液（10%中性福尔马林缓冲液）倒入标本袋内，固定液不少于组织体积的 3－5 倍（要确保标本全部置于固定液之中），特殊要求除外，填写《手术标本登记表》并签名。
（三）空腔标本和大的实质性脏器标本须及时切开，固定过夜，第二天取材。
（四）巡回护士在病理标本送检单上注明标本采集、固定的时间（精确到分钟）。标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
（五）标本传送人和病理科接收人应做好标本和申请单的交接工作，标本由手术室派专人负责送病理科，同时与病理科相关人员核对确认后在《手术标本登记表》上分别签字，同时在《手术标本登记表》上写明送达病理科的时间（具体到分钟）。
（六）原则上不接收口头申请的标本，确有特殊需要时，可先按流程接受和处置标本，需在 24 小时内补充书面病理标本单，否则病理科不出具书面病理报告。
三、不合格标本处理制度和程序
（一）不合格标本包括，病理标本送检单与相关标本未同时送达病理科；送检单中填写的内容与送检标本不符合；标本上无相关患者姓名、科室标志；送检单内填写字迹潦草、不清；送检单漏填重要项目；标本严重自溶、腐败、干涸等；标本过小，不能或难以制作切片；其他可能影响病理检查可行性和诊
断准确性的情况。
（二）不能接受的标本和送检单和标本需当即退回申请医师，不予存放，并记录。并在“不合格标本登记本上 ”登记，病理科人员与申请医师双方签字。
（三）曾被拒收的标本再次送检合格，需在送检单上标注。
四、病理科收到标本后应及时进行检查
（一）石蜡切片报告在实际收到标本后 5 个工作日内发出，若遇特殊情况应及时与临床联系，发出迟发报告通知单。
（二）细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后 2 个工作日发出报告，若有特殊情况需和患者约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后 2 个工作日内发出报告。
（三）病理标本至少保存至病理报告发出后 2 周。
一、规范填写病理标本送检单
（一）送检单上须正确、清楚填写患者姓名、性别、年龄、住院号、送检科室和日期。
（二）送检单应填写病人临床病史和其他（检验、影像）检查结果、手术所见及临床诊断。
（三）送检单上须注明取材部位、标本件数。
（四）既往曾做过病理检查者，需注明病理号和病理诊断结果。
（五）须注明是否为传染性标本，如结核、肝炎、HIV 等。
（六）病理标本送检单字迹清晰、保持整洁，不得有体液和血液污染。
（七）病理标本送检单须有申请医师的签字。
二、标本采集、运送及交接的制度流程
（一）手术离体组织（标本）须做病理学检查。凡需送病理的拟手术患者，由术者填写“病理申请单 ”。
（二）手术离体组织由巡回护士与器械护士、术者核对后，放入标本袋内，并贴好标示（姓名、住院号）， 按规定将固定液（10%中性福尔马林缓冲液）倒入标本袋内，固定液不少于组织体积的 3－5 倍（要确保标本全部置于固定液之中），特殊要求除外，填写《手术标本登记表》并签名。
（三）空腔标本和大的实质性脏器标本须及时切开，固定过夜，第二天取材。
（四）巡回护士在病理标本送检单上注明标本采集、固定的时间（精确到分钟）。标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。
（五）标本传送人和病理科接收人应做好标本和申请单的交接工作，标本由手术室派专人负责送病理科，同时与病理科相关人员核对确认后在《手术标本登记表》上分别签字，同时在《手术标本登记表》上写明送达病理科的时间（具体到分钟）。
（六）原则上不接收口头申请的标本，确有特殊需要时，可先按流程接受和处置标本，需在 24 小时内补充书面病理标本单，否则病理科不出具书面病理报告。
三、不合格标本处理制度和程序
（一）不合格标本包括，病理标本送检单与相关标本未同时送达病理科；送检单中填写的内容与送检标本不符合；标本上无相关患者姓名、科室标志；送检单内填写字迹潦草、不清；送检单漏填重要项目；标本严重自溶、腐败、干涸等；标本过小，不能或难以制作切片；其他可能影响病理检查可行性和诊
断准确性的情况。
（二）不能接受的标本和送检单和标本需当即退回申请医师，不予存放，并记录。并在“不合格标本登记本上 ”登记，病理科人员与申请医师双方签字。
（三）曾被拒收的标本再次送检合格，需在送检单上标注。
四、病理科收到标本后应及时进行检查
（一）石蜡切片报告在实际收到标本后 5 个工作日内发出，若遇特殊情况应及时与临床联系，发出迟发报告通知单。
（二）细胞学检查：穿刺涂片一般在穿刺后 2 个工作日发出报告，若有特殊情况需和患者约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后 2 个工作日内发出报告。
（三）病理标本至少保存至病理报告发出后 2 周。