输血前查对管理制度
输血前查对管理制度 查对核查是保障输血安全的重要措施,应贯穿输血相关全过程。为提升医疗质量、保证临床输血安全,依据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等规定,制定本院输血前查对管理制度,相关人员必须严格执行。 一、输血申请 经治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号
# 输血前查对管理制度
查对核查是保障输血安全的重要措施,应贯穿输血相关全过程。为提升医疗质量、保证临床输血安全,依据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等规定,制定本院输血前查对管理制度,相关人员必须严格执行。
一、输血申请
经治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等身份识别信息,准确填写血型、临床诊断、输血指征、既往输血史、孕产情况、主要血液检验指标、拟输注血液成分及数量等。
二、受血者血样采集与送检
(一)确定输血后,医护人员持输血申请单和已标识试管,到患者床旁核对姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断后采集血样。
(二)医护人员应将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方逐项核对并验收。
三、血型检测和交叉配血环节
(一)输血科人员应依据试管扫码信息认真核对血样标本。
(二)患者血型应进行正、反定型。一人值班时由操作者复核,两人值班时由第二人复核,确保血型定型结果准确。
(三)交叉配血前,输血科人员应逐项核对输血申请单、受血者血样和供血者血样,复查双方 ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者 Rh(D)血型(急诊抢救紧急输血时可按规定处理);确认无误后方可进行交叉配血。
(四)两人值班时,交叉配血试验应双人相互核对;一人值班时,操作完成后应自行复核并填写配血试验结果。
四、血液入库核对
(一)血液成分入库前应认真核对验收。验收内容包括运输条件、外观状态、血袋密封及包装是否合格,标签信息是否清楚完整,如供血机构名称及许可证号、供血者条码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、制备日期及时间、有效期等。
(二)输血科人员应认真做好血液出入库、核对和领发登记,相关资料保存 10 年。
(三)做好储血冰箱等设备温度监测和记录。
五、发血环节
(一)配血合格后,由医护人员到输血科取血。
(二)取血和发血双方应共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期、配血试验结果及血液外观等,确认无误并共同签字后方可发出。
(三)凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:
1、标签破损、字迹不清;
2、血袋有破损、漏血;
3、血液中有明显凝块;
4、血浆呈乳糜状或暗灰色;
5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
7、红细胞层呈紫红色;
8、过期或其他须查证的情况。
(四)血液发出后,受血者和供血者的血样保存于 2℃-6℃冰箱,至少 7天,以便对输血不良反应追查原因。
六、输血环节
(一)输血前应由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签内容,检查血袋有无破损、渗漏及血液颜色是否正常,确认无误后方可输血。
(二)输血时,两名医护人员应携带病历共同到床旁,核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告一致并再次核对血液后,使用符合标准的输血器进行输注。
(三)输血过程中应先慢后快,并根据病情和年龄调整输注速度,严密观察受血者有无不良反应,出现异常应及时处理。
查对核查是保障输血安全的重要措施,应贯穿输血相关全过程。为提升医疗质量、保证临床输血安全,依据《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等规定,制定本院输血前查对管理制度,相关人员必须严格执行。
一、输血申请
经治医师应认真填写输血申请单,逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等身份识别信息,准确填写血型、临床诊断、输血指征、既往输血史、孕产情况、主要血液检验指标、拟输注血液成分及数量等。
二、受血者血样采集与送检
(一)确定输血后,医护人员持输血申请单和已标识试管,到患者床旁核对姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断后采集血样。
(二)医护人员应将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方逐项核对并验收。
三、血型检测和交叉配血环节
(一)输血科人员应依据试管扫码信息认真核对血样标本。
(二)患者血型应进行正、反定型。一人值班时由操作者复核,两人值班时由第二人复核,确保血型定型结果准确。
(三)交叉配血前,输血科人员应逐项核对输血申请单、受血者血样和供血者血样,复查双方 ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者 Rh(D)血型(急诊抢救紧急输血时可按规定处理);确认无误后方可进行交叉配血。
(四)两人值班时,交叉配血试验应双人相互核对;一人值班时,操作完成后应自行复核并填写配血试验结果。
四、血液入库核对
(一)血液成分入库前应认真核对验收。验收内容包括运输条件、外观状态、血袋密封及包装是否合格,标签信息是否清楚完整,如供血机构名称及许可证号、供血者条码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、制备日期及时间、有效期等。
(二)输血科人员应认真做好血液出入库、核对和领发登记,相关资料保存 10 年。
(三)做好储血冰箱等设备温度监测和记录。
五、发血环节
(一)配血合格后,由医护人员到输血科取血。
(二)取血和发血双方应共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期、配血试验结果及血液外观等,确认无误并共同签字后方可发出。
(三)凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:
1、标签破损、字迹不清;
2、血袋有破损、漏血;
3、血液中有明显凝块;
4、血浆呈乳糜状或暗灰色;
5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;
7、红细胞层呈紫红色;
8、过期或其他须查证的情况。
(四)血液发出后,受血者和供血者的血样保存于 2℃-6℃冰箱,至少 7天,以便对输血不良反应追查原因。
六、输血环节
(一)输血前应由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签内容,检查血袋有无破损、渗漏及血液颜色是否正常,确认无误后方可输血。
(二)输血时,两名医护人员应携带病历共同到床旁,核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等,确认与配血报告一致并再次核对血液后,使用符合标准的输血器进行输注。
(三)输血过程中应先慢后快,并根据病情和年龄调整输注速度,严密观察受血者有无不良反应,出现异常应及时处理。