急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度 在日常工作中，为确保急诊患者医疗质量安全，应完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特拟定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。 1、身份识别制度 1 开展本项工作时，医疗护理人员在各类诊疗服务活动中，须严格落实查对制度，应至少同时使用姓名、年龄 2 种方法确认患者身份。
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度
在日常工作中，为确保急诊患者医疗质量安全，应完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特拟定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。
1、身份识别制度
(1)开展本项工作时，医疗护理人员在各类诊疗服务活动中，须严格落实查对制度，应至少同时使用姓名、年龄 2 种方法确认患者身份。
(2)为确保工作规范，检查病情状况危重症、意识障碍、不同语种或语言交流障碍等病患须依照规定使用“腕带 ”标识。
(3)在实际执行过程中，护理人员在为患者使用“腕带 ”标识时，实行双核对。“腕带 ”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等，由护理人员承担规范填写。
(4)具体实施时，护理人员在给使用“腕带 ”作为识别标示时，须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带 ”标识应准确可靠，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
(5)在日常工作中，有创治疗活动、标本采集、给药前，医疗护理人员应让患者或家属陈述患者姓名 , 并至少同时使用两种就诊患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认就诊患者身份。
(6)依照职责分工，在诊疗服务活动前，实施者须亲自与患者或其家属开展沟通，严格落实查对制度，确保对患者实施正确的操作。
2、转科制度
(1)为确保工作规范，针对急诊留观患者因病情状况需要转科者，经转入科室会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
(2)在实际执行过程中，转入科室对需转入患者应优先安排，及时转科。如急危重症患者，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情状况稳定后， 由急诊科医师陪送至转入科室。
(3)具体实施时，转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间派人陪送到转入科室，向值班相关人员交代相关情况。
(4)在日常工作中，转入科室应适时诊治或抢救转科患者，写好接收等记录。
(5)依照职责分工，危重症病患转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情状况。
3、开展本项工作时，急诊、临床科室、手术室之间患者识别，须有患者身份识别的具体措施：
(1)为确保工作规范，急诊科危重症患者转科：由医疗工作人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；切实与科室护理人员交接，内容包括患者一般资料、病情状况、置管情况、特殊情况等，并规范填写急诊科危重症患者转接记录单，无误后方可离开。
(2)在实际执行过程中，急诊就诊患者与 ICU、手术室、病房转接就诊患者：由医疗工作人员护送，确保搬运安全；出示就诊患者在急诊就诊病例；切实与科室护理人员交接，内容包括就诊患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，规范填写门诊急诊就诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
4、具体实施时，急诊科与科室交接程序医师开出住院证，家属办理手续→核对患者身份→通知病区主班护理人员，准备物品等待通知→转运前评估病情状况→与接收科室护理人员详 细交接班。
5、在日常工作中，急诊科与手术室交接程序医师开出医嘱→护理人员收到并确认→通知病患办理入院手续→佩戴腕表→与医师确认是否通知麻醉科及手术室→术前准备工作→整理病历→等待通知→与麻醉师、手术室护理人员详细交班。
在日常工作中，为确保急诊患者医疗质量安全，应完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特拟定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。
1、身份识别制度
(1)开展本项工作时，医疗护理人员在各类诊疗服务活动中，须严格落实查对制度，应至少同时使用姓名、年龄 2 种方法确认患者身份。
(2)为确保工作规范，检查病情状况危重症、意识障碍、不同语种或语言交流障碍等病患须依照规定使用“腕带 ”标识。
(3)在实际执行过程中，护理人员在为患者使用“腕带 ”标识时，实行双核对。“腕带 ”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等，由护理人员承担规范填写。
(4)具体实施时，护理人员在给使用“腕带 ”作为识别标示时，须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带 ”标识应准确可靠，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
(5)在日常工作中，有创治疗活动、标本采集、给药前，医疗护理人员应让患者或家属陈述患者姓名 , 并至少同时使用两种就诊患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认就诊患者身份。
(6)依照职责分工，在诊疗服务活动前，实施者须亲自与患者或其家属开展沟通，严格落实查对制度，确保对患者实施正确的操作。
2、转科制度
(1)为确保工作规范，针对急诊留观患者因病情状况需要转科者，经转入科室会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
(2)在实际执行过程中，转入科室对需转入患者应优先安排，及时转科。如急危重症患者，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情状况稳定后， 由急诊科医师陪送至转入科室。
(3)具体实施时，转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间派人陪送到转入科室，向值班相关人员交代相关情况。
(4)在日常工作中，转入科室应适时诊治或抢救转科患者，写好接收等记录。
(5)依照职责分工，危重症病患转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情状况。
3、开展本项工作时，急诊、临床科室、手术室之间患者识别，须有患者身份识别的具体措施：
(1)为确保工作规范，急诊科危重症患者转科：由医疗工作人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；切实与科室护理人员交接，内容包括患者一般资料、病情状况、置管情况、特殊情况等，并规范填写急诊科危重症患者转接记录单，无误后方可离开。
(2)在实际执行过程中，急诊就诊患者与 ICU、手术室、病房转接就诊患者：由医疗工作人员护送，确保搬运安全；出示就诊患者在急诊就诊病例；切实与科室护理人员交接，内容包括就诊患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，规范填写门诊急诊就诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
4、具体实施时，急诊科与科室交接程序医师开出住院证，家属办理手续→核对患者身份→通知病区主班护理人员，准备物品等待通知→转运前评估病情状况→与接收科室护理人员详 细交接班。
5、在日常工作中，急诊科与手术室交接程序医师开出医嘱→护理人员收到并确认→通知病患办理入院手续→佩戴腕表→与医师确认是否通知麻醉科及手术室→术前准备工作→整理病历→等待通知→与麻醉师、手术室护理人员详细交班。