内镜的清洗与消毒规程

内镜的清洗与消毒规程
在实际执行过程中，每次镜检结束后马上用湿纱布擦去外表污物，并反复送气送水（10 秒以上），然后取下内镜送清洗消毒室清洗与消毒。
具体实施时，清洗消毒的步骤、方法及要点： 1、水洗：用槽式流水冲洗、一次性纱布擦洗镜身、操作部；用清洁毛刷清
在日常工作中，刷各按钮及活检通道与导光软管的吸引管道；用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。内镜附件用后先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，洗后擦干。
2、依照职责分工，酶洗：将水洗后且擦干的内镜与附件放入酶洗槽中一人一浸泡（多酶洗 液的配置及浸泡时间见说明书），用注射器抽吸 100ml 酶洗液冲洗送气送水管道；用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。
3、开展本项工作时，清洗：将酶洗后的内镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去 除残留的多酶洗液及污物，然后用 50ml 注射器冲干各管道水分，以免稀消毒剂。
4、为确保工作规范，消毒：一般患者用 2%碱式戊醛浸泡 10 分钟以上（泡前内镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式内镜操作部须用清水擦拭后再用 75%乙 醇消毒）即可；结核杆菌等特殊感染患者使用后的内镜要浸泡 45 分钟以上。当
在实际执行过程中，日不再使用的内镜应延长消毒时间至 30 分钟。附件的消毒：活检钳等要一用
具体实施时，一 灭菌（压力蒸汽灭菌或 2%戊二醛浸泡 10 小时以上）；弯盘、敷料缸等用压力蒸 汽灭菌；非一次性口圈、注水瓶、连接管可用高水平无腐蚀化学消毒剂消毒，消毒后无菌水冲洗干燥备用；注水瓶用水为无菌水，每天更换。灭菌后的物品按无 菌物品储存。
5、在日常工作中，冲洗与干燥：内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员更换手套，用注射器 向各管道注入空气以去除消毒液；然后将内镜放于冲洗槽，反复用流水冲洗与抽 吸；再用纱布擦干内镜外表，抽干各管道水分，取下清洗时用的各类专用管道及 按扭，换上诊疗用的各类按扭及附件即可用于下一患者。
6、依照职责分工，储存：每日诊疗结束后行终末消毒（2%戊二醛浸泡 30 分钟），最后用 75%的酒精对内镜各管道开展冲洗、干燥，存贮专用洁净柜内（悬挂、稳当）；镜柜 每周消毒一次。
7、开展本项工作时，其它：吸引瓶及吸引管清洗后，用 500ml/L 含氯消毒剂浸泡消毒 30 分钟 , 刷洗干净，干燥备用；清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用 500ml/L 含氯消毒剂擦拭。 每日工作前，须对当日使用的内镜再次消毒（2%碱式戊醛浸泡 20 分钟以上 )。 方可用于患者检查。