检验报告审核制度
检验报告审核制度 1、 目的对检测报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质控，确保向患者提供准确、可靠、有效的检测报告。 2、范围适用于输血科出具的各类检测报告。 3、检测报告内容检测报告至少应包括下列信息。 3.1 医疗机构名称与报告标题。 3.2 被检者姓名、性别、年龄、门诊／住院号、科室、床号。 3
检验报告审核制度
1、 目的对检测报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质控，确保向患者提供准确、可靠、有效的检测报告。
2、范围适用于输血科出具的各类检测报告。
3、检测报告内容检测报告至少应包括下列信息。
3.1 医疗机构名称与报告标题。
3.2 被检者姓名、性别、年龄、门诊／住院号、科室、床号。
3.3 送检 样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。
3.4 检测项目名称(英文缩写名、中文名)，检测结果、结果单位、参考值。
3.5 报告日期、时间，报告人，审核人。
3.6 仅对被检样品所 检项目承担的声明。
4、检测报告的格式。
4. 1 科室负责人设计各类检测报告格式。
4. 2 依据各专 业技术特点编制检测报告。
4. 3 各类检测报告需满足第 3 条要求。
5、检测报告的审核、签发和存档。
5. 1检测人员须依据室内质控数 据确认所检项目结果受控。
5. 2 检测人员须切实核对检验样品与检测报告一 一对应的唯一性。
5. 3 检测人员须切实核查异常结果，判断其技术误差的可 接受性。有疑问时开展复检。复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处置。
5. 4 检测人员 核查后在报告人栏签名。
5. 5 审核人须核查整批检测结果的质控数据，判断 是否在控及误差的可接受性。
5. 6 审核人员须切实核查异常结果。分析可疑 结果原因，确定复检方案，督导复检。
5. 7 复检后仍有疑问，报告科室负责人。科室负责人组织复检。确有需要时科室负责人联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。
5. 8 审核合格，审核人签名，发出报告。
5. 9 检测报告的电子版由检 测人员输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员妥善保管。
6、检测报告的更改已签发的检测报告需要作补充或修改时，依据不同情况采用不同方式。
6. 1对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。
6. 2 对检测结果的准确性发生疑问时，立即上报科室负责人。科室负责人马上联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科室负责人签发新报告，将原报告收回、注销、存档。
7、检测报告的发送。
7. 1 检测报告管理人员承担检测报告的收集、分类、整理、核对、发送和妥善保管。
7. 2 个人门诊检验凭检验回执单到取报告处取报告。
7. 3 集体检测报告由管理员交门诊办公室。
7. 4 病房检测报告由管理员交病 房。
7.5 报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。
8、责任与事故处置。
8.1 检测人员须科学、严谨、省慎地出具检测报告。
8.2 检测人须对检测结果负全责，审核人须负审核责任，科室负责人须负管理、督查责任。
8.3 发现有疑问报告，但未发出，复检，排除科外因素，属科内业务质量问题则采用纠正措施，分清责任，科内开展处罚。
8.4 有疑问报告 已发到临床，作为科室事故处置。科室负责人组织调查、复检，排除科外因素后属科内质量问题则采用纠正措施，分清责任，报送医医疗机构负责人开展处罚。
8.5 属科室 业务流程、检测技术、出具报告全过程各环节发生的质量差错，责任人及纠正措施须记录存档作为业务考核依据。
1、 目的对检测报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质控，确保向患者提供准确、可靠、有效的检测报告。
2、范围适用于输血科出具的各类检测报告。
3、检测报告内容检测报告至少应包括下列信息。
3.1 医疗机构名称与报告标题。
3.2 被检者姓名、性别、年龄、门诊／住院号、科室、床号。
3.3 送检 样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合要求样品的状态描述。
3.4 检测项目名称(英文缩写名、中文名)，检测结果、结果单位、参考值。
3.5 报告日期、时间，报告人，审核人。
3.6 仅对被检样品所 检项目承担的声明。
4、检测报告的格式。
4. 1 科室负责人设计各类检测报告格式。
4. 2 依据各专 业技术特点编制检测报告。
4. 3 各类检测报告需满足第 3 条要求。
5、检测报告的审核、签发和存档。
5. 1检测人员须依据室内质控数 据确认所检项目结果受控。
5. 2 检测人员须切实核对检验样品与检测报告一 一对应的唯一性。
5. 3 检测人员须切实核查异常结果，判断其技术误差的可 接受性。有疑问时开展复检。复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处置。
5. 4 检测人员 核查后在报告人栏签名。
5. 5 审核人须核查整批检测结果的质控数据，判断 是否在控及误差的可接受性。
5. 6 审核人员须切实核查异常结果。分析可疑 结果原因，确定复检方案，督导复检。
5. 7 复检后仍有疑问，报告科室负责人。科室负责人组织复检。确有需要时科室负责人联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。
5. 8 审核合格，审核人签名，发出报告。
5. 9 检测报告的电子版由检 测人员输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员妥善保管。
6、检测报告的更改已签发的检测报告需要作补充或修改时，依据不同情况采用不同方式。
6. 1对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。
6. 2 对检测结果的准确性发生疑问时，立即上报科室负责人。科室负责人马上联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科室负责人签发新报告，将原报告收回、注销、存档。
7、检测报告的发送。
7. 1 检测报告管理人员承担检测报告的收集、分类、整理、核对、发送和妥善保管。
7. 2 个人门诊检验凭检验回执单到取报告处取报告。
7. 3 集体检测报告由管理员交门诊办公室。
7. 4 病房检测报告由管理员交病 房。
7.5 报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。
8、责任与事故处置。
8.1 检测人员须科学、严谨、省慎地出具检测报告。
8.2 检测人须对检测结果负全责，审核人须负审核责任，科室负责人须负管理、督查责任。
8.3 发现有疑问报告，但未发出，复检，排除科外因素，属科内业务质量问题则采用纠正措施，分清责任，科内开展处罚。
8.4 有疑问报告 已发到临床，作为科室事故处置。科室负责人组织调查、复检，排除科外因素后属科内质量问题则采用纠正措施，分清责任，报送医医疗机构负责人开展处罚。
8.5 属科室 业务流程、检测技术、出具报告全过程各环节发生的质量差错，责任人及纠正措施须记录存档作为业务考核依据。