营养科静脉营养混合液工作制度

营养科静脉营养混合液工作制度
一、承担配制的人员要维持配液室的清洁、整齐，室内只放置当天的物品、药品，禁止放置过多物品。
二、配液前 75%乙醇消毒层流台面，紫外线照射 40min、洁净系统开启30 min、层流台开启 20min 后方可配液操作。
三、非配液人员禁止进入配液室，参观人员禁止进入缓冲室。
四、进入配液室配液前要更换洗手衣裤、戴帽子、口罩，洗手，入室更换拖鞋、无菌隔离衣或洁净服、戴无菌手套。
五、配液时禁止人员出入配液室，増添物品须经传递窗。
六、配液室的无菌物品每周消毒两次。
七、每两周测层流台风速 1 次，每季度检测配液室空气微粒。如风速不合格时及时查找原因。
八、每月抽查2份营养液做细菌培养，每月检测配液室内空气及层流台表面的细菌培养，每季度抽査消毒剂的细菌检测，结果超标时要查找原因并重新检测直至合格，并作记录。
九、注意保护室内仪器，维持清洁，物归原处。
十、肠外营养制剂的分发需执行交接制度，包括交接双方签名并注明日期。分发至各病区肠外营养制剂的数量及配制时间应有记录等。