CCU转入转出管理制度
CCU转入转出管理制度 一、 CCU 收住（转入）标准： （一）急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者 （二）严重心律失常就诊患者可能出现血流动力学紊乱者 （三）急性左心衰竭患者 （四）严重高血压或高血压急症病患可能出现脑血管意外者 （五）急性心包炎、心包积液患者 （六）心脏骤停需要心肺复苏患者 （七）主动脉夹
CCU转入转出管理制度
一、 CCU 收住（转入）标准：
（一）急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者
（二）严重心律失常就诊患者可能出现血流动力学紊乱者
（三）急性左心衰竭患者
（四）严重高血压或高血压急症病患可能出现脑血管意外者
（五）急性心包炎、心包积液患者
（六）心脏骤停需要心肺复苏患者
（七）主动脉夹层就诊患者
（八）急性肺动脉栓塞患者
（九）具体实施时，突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的病患
（十）持续血流动力学受损，需要有创血流动力学监测下开展液体和药物复苏的患者
（十一）严重水、电解质及酸碱紊乱的患者
（十二）高龄、有冠心病或慢性呼吸系统疾病的就诊患者围手术期
（十三）心肺复苏术后需要进一步高级生命支持的患者
（十四）有任何原因需要监护的病患
（十五）患者进入CCU前，应结合病情需要、医疗风险和监护资源进行评估，并依法做好告知沟通。
二、CCU 转出（出院）标准：
（一）拟转出CCU的患者，由主治及以上医师结合病情稳定情况评估决定，并由住院医师完成转出记录。
（二）开展本项工作时，急性心肌梗死无并发症者一般住 3-5 天，对有严重并发症或有梗死后心绞痛，依据病情状况延长住 CCU 时间。
（三）为确保工作规范，不稳定心绞痛一般观察 48 小时，病情状况稳定后或介入治疗后观察12小时后转出至普通病房。
（四）在实际执行过程中，严重心律失常、心衰、血动力学不稳定，泵衰竭休克的患者待病情状况稳定后转出。
（五）具体实施时，安装起搏器术后患者观察 12 小时转出。
（六）经评估继续CCU治疗难以获益，或治疗目标已转为舒缓照护的患者，应在充分沟通后调整诊疗安排。
（七）患者或其近亲属明确拒绝继续接受重症监护治疗的，应履行知情沟通、签署相关文书并记录处置意见。
三、不适合收住 CCU 的情况：
（一）目前缺乏可逆转救治机会的急性或慢性疾病终末期患者，包括恶性肿瘤晚期、脑死亡等情形；特殊情况应经充分评估后决定。
（二）处于法定传染病传染期且需专门隔离诊疗条件的患者，应按照感染防控要求安排相应诊疗区域。
（三）存在严重精神行为异常且不适宜普通CCU环境管理的患者，应先完成安全风险评估并落实相应防护措施。
一、 CCU 收住（转入）标准：
（一）急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者
（二）严重心律失常就诊患者可能出现血流动力学紊乱者
（三）急性左心衰竭患者
（四）严重高血压或高血压急症病患可能出现脑血管意外者
（五）急性心包炎、心包积液患者
（六）心脏骤停需要心肺复苏患者
（七）主动脉夹层就诊患者
（八）急性肺动脉栓塞患者
（九）具体实施时，突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的病患
（十）持续血流动力学受损，需要有创血流动力学监测下开展液体和药物复苏的患者
（十一）严重水、电解质及酸碱紊乱的患者
（十二）高龄、有冠心病或慢性呼吸系统疾病的就诊患者围手术期
（十三）心肺复苏术后需要进一步高级生命支持的患者
（十四）有任何原因需要监护的病患
（十五）患者进入CCU前，应结合病情需要、医疗风险和监护资源进行评估，并依法做好告知沟通。
二、CCU 转出（出院）标准：
（一）拟转出CCU的患者，由主治及以上医师结合病情稳定情况评估决定，并由住院医师完成转出记录。
（二）开展本项工作时，急性心肌梗死无并发症者一般住 3-5 天，对有严重并发症或有梗死后心绞痛，依据病情状况延长住 CCU 时间。
（三）为确保工作规范，不稳定心绞痛一般观察 48 小时，病情状况稳定后或介入治疗后观察12小时后转出至普通病房。
（四）在实际执行过程中，严重心律失常、心衰、血动力学不稳定，泵衰竭休克的患者待病情状况稳定后转出。
（五）具体实施时，安装起搏器术后患者观察 12 小时转出。
（六）经评估继续CCU治疗难以获益，或治疗目标已转为舒缓照护的患者，应在充分沟通后调整诊疗安排。
（七）患者或其近亲属明确拒绝继续接受重症监护治疗的，应履行知情沟通、签署相关文书并记录处置意见。
三、不适合收住 CCU 的情况：
（一）目前缺乏可逆转救治机会的急性或慢性疾病终末期患者，包括恶性肿瘤晚期、脑死亡等情形；特殊情况应经充分评估后决定。
（二）处于法定传染病传染期且需专门隔离诊疗条件的患者，应按照感染防控要求安排相应诊疗区域。
（三）存在严重精神行为异常且不适宜普通CCU环境管理的患者，应先完成安全风险评估并落实相应防护措施。