检验科细胞组工作制度
检验科细胞组工作制度 一、严格落实査对制度，若发现样本与申请单不符者，应适时与送检医师联系。发现不合要求的样本，一律拒收。 不合要求的样本： 1 细针穿刺学样本，不符合细胞诊断要求的 无相关组织部位的细胞 ，制片差影响结果判断的； 2 脱落细胞学样本，样本凝集、无明显标识、留取时间超过 2 小时； 3 液基薄层细胞学检
检验科细胞组工作制度
一、严格落实査对制度，若发现样本与申请单不符者，应适时与送检医师联系。发现不合要求的样本，一律拒收。
不合要求的样本： (1)细针穿刺学样本，不符合细胞诊断要求的(无相关组织部位的细胞)，制片差影响结果判断的； (2)脱落细胞学样本，样本凝集、无明显标识、留取时间超过 2 小时； (3)液基薄层细胞学检查，样本被尿液污染、无明显标识、细胞太少；
二、收到样本后应登记、编号，依据各类样本的不同操作规则和制片要求及时制成涂片。细针穿刺学样本及脱落细胞学样本(确有需要时离心取沉渣)： (D 取适量样本置于载玻片右侧端； (2)将玻片与推玻片在样本处成 30-45度间接触，使样本液在两片之间迅速散开； (3)待其充分散开而又未到达载玻片边缘时，即将推玻片按原角度在载玻片上轻轻匀速地自右向左移动，直至样本液完全均匀弥散分布于载玻片上。
三、严格掌握染片时间，适时更换试剂，确保涂片染色清晰、质量稳定。细针穿刺学样本及脱落细胞学样本均采用瑞姬氏染色。
(一)瑞姬氏染色： 田将自然干燥的涂片放于染色架上； (2)滴加适量瑞姬氏染液完全覆盖涂片，固定 1分钟； (3)滴加适量缓冲液(蒸馏水)，一般与染液成 I 比例，用吸球吹气使其充分混合均匀； (4)一般染色 10-15 分钟，依据样本情况可酌情延长染色时间； (5)用流动水冲洗 1分钟， 自然干燥，也可用干手器适当加快干燥。
(二)巴氏染色： (幻.95%乙醇固定 15 分钟以上； (2)，水洗 2-3 次； (3)苏木素染色 3-5 分钟；(4)，流水冲洗 5 分钟； (5).95%乙醇漂洗； (6)，橘黄染色 1.5 秒； (7)，水洗；(8).95%乙醇漂洗两次； (9).EA50 染色 6min；(昀，水洗；(山.95%乙醇漂洗两次；O，无水乙醇漂洗两次；03).待片干后，用中性树胶封片。
四、诊断中应全面，仔细观察涂片、力求不漏诊、不误诊。
五、建立疑难片阅片制度，对疑难片科内集体阅片，不能确定诊断，可转上级医疗机构会诊。疑难片阅片制度：细胞室负责人上班时，以细胞室负责人的诊断意见为主；负责人不上班时，两名以上细胞室相关人员集体讨论确定诊断意见；一名相关人员上班时，可暂不出具报告，待集体讨论后再出具报告。如有需要，可建议病理活检检查或转上级医疗机构会诊。
六、切实做好细胞学资料登记、归档工作，对恶性及可疑阳性细胞涂片样本留存。细针穿刺学样本及脱落细胞学样本的可疑阳性样本及阳性样本需要标签标记及存档，留存 15 年；宫颈脱落细胞样本采用 AZP-B 型自动液基薄层细胞制片机制成的样本均需要存档留存。
七、废弃的细胞学样本需按无害化处置。 废弃的细胞学样本依照科室的《医疗废物处理制度》处置。
一、严格落实査对制度，若发现样本与申请单不符者，应适时与送检医师联系。发现不合要求的样本，一律拒收。
不合要求的样本： (1)细针穿刺学样本，不符合细胞诊断要求的(无相关组织部位的细胞)，制片差影响结果判断的； (2)脱落细胞学样本，样本凝集、无明显标识、留取时间超过 2 小时； (3)液基薄层细胞学检查，样本被尿液污染、无明显标识、细胞太少；
二、收到样本后应登记、编号，依据各类样本的不同操作规则和制片要求及时制成涂片。细针穿刺学样本及脱落细胞学样本(确有需要时离心取沉渣)： (D 取适量样本置于载玻片右侧端； (2)将玻片与推玻片在样本处成 30-45度间接触，使样本液在两片之间迅速散开； (3)待其充分散开而又未到达载玻片边缘时，即将推玻片按原角度在载玻片上轻轻匀速地自右向左移动，直至样本液完全均匀弥散分布于载玻片上。
三、严格掌握染片时间，适时更换试剂，确保涂片染色清晰、质量稳定。细针穿刺学样本及脱落细胞学样本均采用瑞姬氏染色。
(一)瑞姬氏染色： 田将自然干燥的涂片放于染色架上； (2)滴加适量瑞姬氏染液完全覆盖涂片，固定 1分钟； (3)滴加适量缓冲液(蒸馏水)，一般与染液成 I 比例，用吸球吹气使其充分混合均匀； (4)一般染色 10-15 分钟，依据样本情况可酌情延长染色时间； (5)用流动水冲洗 1分钟， 自然干燥，也可用干手器适当加快干燥。
(二)巴氏染色： (幻.95%乙醇固定 15 分钟以上； (2)，水洗 2-3 次； (3)苏木素染色 3-5 分钟；(4)，流水冲洗 5 分钟； (5).95%乙醇漂洗； (6)，橘黄染色 1.5 秒； (7)，水洗；(8).95%乙醇漂洗两次； (9).EA50 染色 6min；(昀，水洗；(山.95%乙醇漂洗两次；O，无水乙醇漂洗两次；03).待片干后，用中性树胶封片。
四、诊断中应全面，仔细观察涂片、力求不漏诊、不误诊。
五、建立疑难片阅片制度，对疑难片科内集体阅片，不能确定诊断，可转上级医疗机构会诊。疑难片阅片制度：细胞室负责人上班时，以细胞室负责人的诊断意见为主；负责人不上班时，两名以上细胞室相关人员集体讨论确定诊断意见；一名相关人员上班时，可暂不出具报告，待集体讨论后再出具报告。如有需要，可建议病理活检检查或转上级医疗机构会诊。
六、切实做好细胞学资料登记、归档工作，对恶性及可疑阳性细胞涂片样本留存。细针穿刺学样本及脱落细胞学样本的可疑阳性样本及阳性样本需要标签标记及存档，留存 15 年；宫颈脱落细胞样本采用 AZP-B 型自动液基薄层细胞制片机制成的样本均需要存档留存。
七、废弃的细胞学样本需按无害化处置。 废弃的细胞学样本依照科室的《医疗废物处理制度》处置。