重症医学科查房制度

重症医学科查房制度
1、开展本项工作时，ICU 医师坚持每日早查房制度，早查房至少有下列人员参与：夜班医师、夜班护理人员、当天接班医师以及分管 ICU 的主任。
2、为确保工作规范，转入 ICU 的患者，不论病情状况轻重，各专科医师至少应每天早上抽时间来ICU 查房；查房一是可以全面了解自己患者在 ICU 的情况，二是可以与 ICU 医师碰碰面，在治疗处置上与 ICU 医师相互沟通，达成共识。查房后如有建议可以向ICU 值班医师提出。ICU 医师应尊重并尽量采纳专科医师的意见。
3、在实际执行过程中，专科医师查房后，对专科出现的特殊情况应适时记录在病程记录上，并将其情况告知 ICU 值班医师。
4、具体实施时，早查房后患者是否需要转回病房，由 ICU 医师和病室医师共同商量决定，禁止在未征求 ICU 医师同意的情况下，单方面将患者转回病房。
5、在日常工作中，ICU 值班医师对入住 ICU 的病患，至少每天记一次病程记录，病情动态变化时随时记录，有特殊处置、检查、重大的治疗也应记在病程记录上。
6、依照职责分工，护理负责人组织护理岗位人员每周开展一次责任制护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。