检验科结果报告制度

检验科结果报告制度
一、检测报告单须按检验要求逐项规范填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，规范记录规范，检验完成后核对，不随便修改、不污染。对患者信息不全有可能导致患者检测结果出现疑问的报告单，检验科需及时向临床科室反馈，及时纠正。
二、检测报告单中应包括实验区域名称、患者姓名、性别、年龄、住院或门诊号；检测项目、检测结果和单位、参考范围、异常结果提示；操作者姓名、审核者姓名、样本接收时间、报告时间以及其它需要报告的内容。检测报告单需使用中文或国际通用的规范的缩写，字迹清楚规范。
三、科室须有重要检测项目的“危急值”区间，超出“危急值”的检测报告应适时通知临床，并妥善完成记录。阳性与阴性结果的规范记录、须清楚，以免错误。如报告单为表格时，阳性用“十”表示，阴性可用“ 由 Ф”表示，未查者可用“/”表示。
四、报告单须有检验者和审核者双签名(急诊检验除外)(全名)和签发日期，急诊报告需在规定的时间内发出检测报告，临检常规项目 30分钟，生化、免疫常规项目 1 个工作日，微生物常规项目 4 个工作日，急诊生化 1 小时，急诊临检项目 30分钟。注明样本采集(收到)及发出报告时间。实习进修生做的检 验报告单需经带教人员审签后可发出。
五、应依照规定时限准确地发出检测报告。一般报告 24 小时内发出检测报告，无论何种原因影响报名时间，须通知患者或医疗与护理人员。常规报告单中检测结果由LIS系统打印，检测报告上除有检验者署名外还须有有审核者签名。如一人当班时须自己审核后签发。
六、当日完成的病区检测报告单由科室当班护工按科室分类整理。每天下班前一小时，由当班护工或物流传输人员分送至各科室；住院区域检测报告单应由相关科室医疗护理人员签收。有血液、体液污染的报告单，发出前须更换或消毒处理。门诊检测报告单由被检者通过自助取单机打印。对当天未发出的报告单，应按日期妥善保存，防止遗失。
七、涉及伦理道德的“ 阳性 ”检测报告，如性病、艾滋病、精液分析等检测结果禁止以电话类形式询问或解答。检验人员有责任妥善完成检测结果的保密工作。
八、伪造检测报告者免当月绩效工资和按医疗机构相关规定处置，确有需要时调离技术岗位，报送行政处罚；情节严重者科室除名并承担法律责任。
九、检测结果的解释工作通常由临床医师开展，如当患者检测结果咨询时，也须妥善完成解释工作。