麻醉前病情评估和知情同意制度

麻醉前病情评估和知情同意制度
一、开展本项工作时，应对由麻醉科相关人员实施麻醉诊治的每位患者开展麻醉前评估。
二、为确保工作规范，择期手术患者的麻醉前评估需在术前一天完成，并应从严遵照“麻醉前评估操作规程 ”执行。
三、在实际执行过程中，急诊手术就诊患者的麻醉前评估可在手术室内于麻醉诱导或麻醉操作前开展，并应从严遵照“麻醉前评估操作规程 ”执行。
四、具体实施时，在麻醉诱导或麻醉操作前即刻，应对患者开展诱导前再评估，并应从严遵照“诱导前再评估操作规程 ”执行。
五、在日常工作中，所有病患的麻醉前评估和诱导前再评估都应有书面记录，留存于病患的住院病史中。
六、依照职责分工，完成麻醉前评估后应适时拟定麻醉计划，并应书面记录麻醉计划，留存于患者的住院病史中。
七、开展本项工作时，严格落实“麻醉前知情同意操作规程 ”，获取患者/或受托人的知情同意（即签署麻醉前谈话记录单）方可实施麻醉诊疗服务工作。
八、为确保工作规范，所有就诊患者的麻醉前评估、诱导前再评估、麻醉计划、麻醉前知情同意需由具有本机构执业麻醉医师资质的主麻或辅麻，或由其授权的医师实施。