特殊护理单元管理制度
特殊护理单元管理制度 一 供应室护理管理制度。 1.相关人员依要求着装上岗，衣帽整齐，出入工作间要换鞋人室。 2.相关人员须遵守各项制度规范及各种技术操作规程。 3.从严划分污染区、清洁区、无菌区，做到工作区与生活区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗分开，未灭菌物品与灭菌物品分开，清洁区与污染区采用单线行走，不可
# 特殊护理单元管理制度
(一)供应室护理管理制度。
1.相关人员依要求着装上岗，衣帽整齐，出入工作间要换鞋人室。
2.相关人员须遵守各项制度规范及各种技术操作规程。
3.从严划分污染区、清洁区、无菌区，做到工作区与生活区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗分开，未灭菌物品与灭菌物品分开，清洁区与污染区采用单线行走，不可逆行。
4.回收物品与发放物品应分车、分人开展，凡有浓血的器械物品需由业务单元洗涤、清洁后交换。凡传染患者用过的物品须经高效消毒剂消毒后再与供应室对换。
5.每日更换消毒液，并对消毒液浓度开展检测。
6.从严落实相关人员手的消毒。
7.每月对空气、无菌物品、消毒液、台面及相关人员的手开展细菌培养，结果存档。
8.针对一次性输液器、注射器、针头开展定期抽样热原检测。检测结果存档，符合监测标准后方可投入临床使用。
9.每日认真清点急救物品及检查基数物品储备量，做到供应及时。
10.按期核查各种仪器设备，保证使用安全。
11.做到依时下收下送，服务主动热情，深入临床第一线广泛征集意见，不断优化相关工作。
(二)血液透析室护理管理制度。
1.在业务单元负责人领导下，由护士长负责管理，主治医师及技师予以必要的协助，从严落实各项制度规范及操作常规。
2.血液透析室相关人员须具有高度责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守，做到对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。
3.进入中心须穿工作服、戴工作帽、换工作鞋；操作时戴口罩。
4.注意观察患者透析时状况，及时处置问题。
5.保持透析室清洁、整齐、舒适、安静。
6.按期开展透析用水、置换液、透析液的监测。
7.治疗室、水处理室每月做空气细菌培养一次。
8.备齐急救仪器设备及用物，专人负责每日清点，填充。
9.一般情况下一律谢绝探视、陪伴，家属请在门外等候，未经允许严禁进入，以免增加感染机会。如需进入时，需穿隔离衣，换拖鞋。
10.工作期间，严禁在血透中心治疗区用餐、会客、谈笑。
(三)急诊科／室护理管理制度。
1.护理工作制度
1.1相关人员须遵守各项制度规范，用医疗工作人员行为规范要求自己。
1.2针对患者具有高度的责任心，从严落实三查七对制度，从严毒菌操作，掌握配伍禁忌，依据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要预防差错发生。
1.3急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时完成抢救患者的准备工作。
1.4不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。
1.5仪捌粒，着装整齐，舡他填负责，态度及蔼可亲。
l.6能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。
2.急诊分诊工作制度
2.1热情接待患者，依据患者主诉辅以必要检查(体温、脉搏、呼吸、血压)，需时协助医生给患者开化验单、做心电图，并开展分科，安排就诊。
2.2呼叫各业务单元医生，对5分钟内不到岗或不回电话者要做己录。
2.3遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医疗管理部门。遇烈性传染病，在通知医疗管理部门的同时，通知区防疫站。
2.4针对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，确有需要时护送患者。
2.5配合各业务单元医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。
3.抢救室护理工作制度
3.l抢救室专为抢救患者设立，其他任何情况严禁占用。
3.2一切抢救药品、物品、器械、敷料等均需放在指定位置，并有明显标记，严禁任意挪用或外借。
3.3每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。
3.4抢救室护士须坚守岗位，严禁擅离职守。
3.5无菌物品须注明灭菌日期，严禁有过期物品。
3.6抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底保洁1次。
3.7抢救时抢救人员要按岗定位，依照各种疾病的抢救常规开展工作。
3.8抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，完成护理记录，同时完成基础护理。
3.9抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后要及时补充齐全。
3.10针对抢救记录需在规定的时间内，详细、准确、及时记录。
(四)分娩室护理管理制度。
1.相关人员进产房前应更换手术衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子，非本室相关人员禁止入内。
2.产妇进入产房后应有专人陪伴，予以心理支持及指导，以防发生意外。
3.产妇在产程进展中，如有异常情况应及时报告高年资医师，并主动协同医师完成抢救工作。
4.相关人员态度要严肃认真，对产妇应体贴、关怀，不能任意谈笑，注意保护性医疗制度。
5.从严落实各项制度规范，完成消毒隔离，从严落实无菌技术操作。
6.产房每日要全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜，温度24—26℃，湿度50—60％。
7.对于无菌物品应有消毒日期及有效期，各类物品要定物、定位、定量放置，由专人负责，随时整理、消毒及补充。
8.每日检查抢救物品、药品，保证功能完好。
9.产房内一切物品不能随意带出，借物应自觉遵循借物手续。
10.产后半小时内应开展新生儿早吸吮早接触。
11.接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。
12.产后观察2d,时，若无异常护送母婴返休养室(母婴同室)。
(五)新生儿室／母婴同室护理管理制度。
1.布局合理，病室规范。每日通风2-4次，室温22-24℃，湿度50—60％，保持病室空气新鲜无异味、无污染源，每日紫外线消毒一次。
2.针对母婴实施整体护理，认真填写护理记录单，每班床头交接班。
3.新生儿入室后予以早吸吮及母婴皮肤接触30分钟。
4.依据婴儿情况随时更换尿布，注意观察婴儿全身皮肤及脐带隋况，产妇予以晨晚间护理。
5.婴儿每日洗澡1次，常规消毒脐带及清洁眼部，婴儿包被、衣服每日更换。
6.婴儿餐具一用一消毒。
7.卡介苗、乙肝疫苗接种应专人负责，并规范登记。母婴同室护士负责处理婴儿医嘱。
8.每日完成乳房护理，指导产妇挤奶，负责奶库的管理。
9.母婴同室护士负责接待新入院、手术、分娩的产妇并执行医嘱。
10.奶液采集、贮存、传递、调配、喂奶的流程与用具须从严遵循医院感染所规定的各项要求。
(六)重症医学科(ICU)护理管理制度。
1.ICU护理人员在业务单元负责人领导下，由护士长负责管理，主管病房医师予以协助。
2.ICU护理人员自觉遵循各项制度规范及执行各项医疗护理操作常规。
3.ICU护士对患者实行24小时连续动态监测并如实完整记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。
4.各种医疗、护理文件书写规范，记录完整、整洁。
5.危重症患者护理措施到位，杜绝差错隐患，保证患者安全。
6.完成病房的消毒隔离及清洁卫生工作，预防院内交叉感染。
7.ICU仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养，使之处于完好备用状态。
8.ICU物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许严禁外借或移出ICU。
9.ICU护理人品衣着统一规范，从严控制非本室人员的出入。
10.及时向家属提供确切病情，并予以他们支持及安慰，创造条件鼓励他们亲近患者。
11.ICU患者转科(院)是依据转科医嘱，开展转移前患者评估及各项护理准备，途中备好必要的抢救药物及用物。认真观察患者病情变化，保证各种管路通畅。到达新业务单元(院)后，由交、接双方填写交接记录。
12.ICU患者外出检查全程须有医疗护理人员陪同。备好抢救药物及用物。在检查过程中需认真观察患者病情变化。
13.制订患者意外拔除气管插管与呼吸机突然断电的应急预案。
(七)介入(导管)室护理管理制度。
1.导管室工作由业务单元负责人领导及全面负责，护士长协助开展日常管理。
2.进入导管室须穿工作服、更换拖鞋或使用鞋套，戴工作帽及口罩。
3.明确职责，从严落实各项制度规范及操作常规。
4.从严无菌技术操作，从严落实消毒隔离制度，从严落实查对制度，依据预约通知单及患者病历查对，给药前从严落实三查七对制度。
5.检查治疗过程中应严密观察病晴，发现异常或问题及时处置。
6.备齐抢救物品及药品，专人负责，每日清点。
7.从严落实医疗机构制订的一次性医疗物品使用的规定，贵重物品、毒麻药品建立登记本，专人负责，每日清点，一次性耗材账目清楚，使用后要毁形处理。
8.保持导管室内整洁、安静，工作期间不许大声说笑。
9.注意X线防护，各类造影机器运转期间，室内相关人员应着铅衣。
(一)供应室护理管理制度。
1.相关人员依要求着装上岗，衣帽整齐，出入工作间要换鞋人室。
2.相关人员须遵守各项制度规范及各种技术操作规程。
3.从严划分污染区、清洁区、无菌区，做到工作区与生活区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗分开，未灭菌物品与灭菌物品分开，清洁区与污染区采用单线行走，不可逆行。
4.回收物品与发放物品应分车、分人开展，凡有浓血的器械物品需由业务单元洗涤、清洁后交换。凡传染患者用过的物品须经高效消毒剂消毒后再与供应室对换。
5.每日更换消毒液，并对消毒液浓度开展检测。
6.从严落实相关人员手的消毒。
7.每月对空气、无菌物品、消毒液、台面及相关人员的手开展细菌培养，结果存档。
8.针对一次性输液器、注射器、针头开展定期抽样热原检测。检测结果存档，符合监测标准后方可投入临床使用。
9.每日认真清点急救物品及检查基数物品储备量，做到供应及时。
10.按期核查各种仪器设备，保证使用安全。
11.做到依时下收下送，服务主动热情，深入临床第一线广泛征集意见，不断优化相关工作。
(二)血液透析室护理管理制度。
1.在业务单元负责人领导下，由护士长负责管理，主治医师及技师予以必要的协助，从严落实各项制度规范及操作常规。
2.血液透析室相关人员须具有高度责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守，做到对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。
3.进入中心须穿工作服、戴工作帽、换工作鞋；操作时戴口罩。
4.注意观察患者透析时状况，及时处置问题。
5.保持透析室清洁、整齐、舒适、安静。
6.按期开展透析用水、置换液、透析液的监测。
7.治疗室、水处理室每月做空气细菌培养一次。
8.备齐急救仪器设备及用物，专人负责每日清点，填充。
9.一般情况下一律谢绝探视、陪伴，家属请在门外等候，未经允许严禁进入，以免增加感染机会。如需进入时，需穿隔离衣，换拖鞋。
10.工作期间，严禁在血透中心治疗区用餐、会客、谈笑。
(三)急诊科／室护理管理制度。
1.护理工作制度
1.1相关人员须遵守各项制度规范，用医疗工作人员行为规范要求自己。
1.2针对患者具有高度的责任心，从严落实三查七对制度，从严毒菌操作，掌握配伍禁忌，依据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要预防差错发生。
1.3急诊护士应熟练掌握各种抢救技术及各项基础护理操作技能，随时完成抢救患者的准备工作。
1.4不迟到早退，准时交接班，坚守岗位。
1.5仪捌粒，着装整齐，舡他填负责，态度及蔼可亲。
l.6能够运用整体护理的观点为患者提供高质量的服务；牢记急诊科的宗旨：高速度，高效率，高度责任感，一切为患者。
2.急诊分诊工作制度
2.1热情接待患者，依据患者主诉辅以必要检查(体温、脉搏、呼吸、血压)，需时协助医生给患者开化验单、做心电图，并开展分科，安排就诊。
2.2呼叫各业务单元医生，对5分钟内不到岗或不回电话者要做己录。
2.3遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医疗管理部门。遇烈性传染病，在通知医疗管理部门的同时，通知区防疫站。
2.4针对需送抢救室的患者，电话通知抢救室，确有需要时护送患者。
2.5配合各业务单元医生工作，维护就诊秩序，保证诊室设备良好，补充各诊室物品。
3.抢救室护理工作制度
3.l抢救室专为抢救患者设立，其他任何情况严禁占用。
3.2一切抢救药品、物品、器械、敷料等均需放在指定位置，并有明显标记，严禁任意挪用或外借。
3.3每日检查核对抢救药物、器材、一次性物品，班班交接，做到数目相符、性能完好。
3.4抢救室护士须坚守岗位，严禁擅离职守。
3.5无菌物品须注明灭菌日期，严禁有过期物品。
3.6抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底保洁1次。
3.7抢救时抢救人员要按岗定位，依照各种疾病的抢救常规开展工作。
3.8抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，完成护理记录，同时完成基础护理。
3.9抢救用过的各种物品、仪器设备等要及时清理、消毒，以备再用。药品用后要及时补充齐全。
3.10针对抢救记录需在规定的时间内，详细、准确、及时记录。
(四)分娩室护理管理制度。
1.相关人员进产房前应更换手术衣裤、拖鞋、带好口罩、帽子，非本室相关人员禁止入内。
2.产妇进入产房后应有专人陪伴，予以心理支持及指导，以防发生意外。
3.产妇在产程进展中，如有异常情况应及时报告高年资医师，并主动协同医师完成抢救工作。
4.相关人员态度要严肃认真，对产妇应体贴、关怀，不能任意谈笑，注意保护性医疗制度。
5.从严落实各项制度规范，完成消毒隔离，从严落实无菌技术操作。
6.产房每日要全面清洁、消毒。保持室内空气新鲜，温度24—26℃，湿度50—60％。
7.对于无菌物品应有消毒日期及有效期，各类物品要定物、定位、定量放置，由专人负责，随时整理、消毒及补充。
8.每日检查抢救物品、药品，保证功能完好。
9.产房内一切物品不能随意带出，借物应自觉遵循借物手续。
10.产后半小时内应开展新生儿早吸吮早接触。
11.接产后由接生人员及时、准确填写各项记录。
12.产后观察2d,时，若无异常护送母婴返休养室(母婴同室)。
(五)新生儿室／母婴同室护理管理制度。
1.布局合理，病室规范。每日通风2-4次，室温22-24℃，湿度50—60％，保持病室空气新鲜无异味、无污染源，每日紫外线消毒一次。
2.针对母婴实施整体护理，认真填写护理记录单，每班床头交接班。
3.新生儿入室后予以早吸吮及母婴皮肤接触30分钟。
4.依据婴儿情况随时更换尿布，注意观察婴儿全身皮肤及脐带隋况，产妇予以晨晚间护理。
5.婴儿每日洗澡1次，常规消毒脐带及清洁眼部，婴儿包被、衣服每日更换。
6.婴儿餐具一用一消毒。
7.卡介苗、乙肝疫苗接种应专人负责，并规范登记。母婴同室护士负责处理婴儿医嘱。
8.每日完成乳房护理，指导产妇挤奶，负责奶库的管理。
9.母婴同室护士负责接待新入院、手术、分娩的产妇并执行医嘱。
10.奶液采集、贮存、传递、调配、喂奶的流程与用具须从严遵循医院感染所规定的各项要求。
(六)重症医学科(ICU)护理管理制度。
1.ICU护理人员在业务单元负责人领导下，由护士长负责管理，主管病房医师予以协助。
2.ICU护理人员自觉遵循各项制度规范及执行各项医疗护理操作常规。
3.ICU护士对患者实行24小时连续动态监测并如实完整记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。
4.各种医疗、护理文件书写规范，记录完整、整洁。
5.危重症患者护理措施到位，杜绝差错隐患，保证患者安全。
6.完成病房的消毒隔离及清洁卫生工作，预防院内交叉感染。
7.ICU仪器、设备应指定专人负责管理、定期保养，使之处于完好备用状态。
8.ICU物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许严禁外借或移出ICU。
9.ICU护理人品衣着统一规范，从严控制非本室人员的出入。
10.及时向家属提供确切病情，并予以他们支持及安慰，创造条件鼓励他们亲近患者。
11.ICU患者转科(院)是依据转科医嘱，开展转移前患者评估及各项护理准备，途中备好必要的抢救药物及用物。认真观察患者病情变化，保证各种管路通畅。到达新业务单元(院)后，由交、接双方填写交接记录。
12.ICU患者外出检查全程须有医疗护理人员陪同。备好抢救药物及用物。在检查过程中需认真观察患者病情变化。
13.制订患者意外拔除气管插管与呼吸机突然断电的应急预案。
(七)介入(导管)室护理管理制度。
1.导管室工作由业务单元负责人领导及全面负责，护士长协助开展日常管理。
2.进入导管室须穿工作服、更换拖鞋或使用鞋套，戴工作帽及口罩。
3.明确职责，从严落实各项制度规范及操作常规。
4.从严无菌技术操作，从严落实消毒隔离制度，从严落实查对制度，依据预约通知单及患者病历查对，给药前从严落实三查七对制度。
5.检查治疗过程中应严密观察病晴，发现异常或问题及时处置。
6.备齐抢救物品及药品，专人负责，每日清点。
7.从严落实医疗机构制订的一次性医疗物品使用的规定，贵重物品、毒麻药品建立登记本，专人负责，每日清点，一次性耗材账目清楚，使用后要毁形处理。
8.保持导管室内整洁、安静，工作期间不许大声说笑。
9.注意X线防护，各类造影机器运转期间，室内相关人员应着铅衣。